جدول المحتويات
كشف العلاقة بين الأمعاء والألم: هل يمكن أن يكون ميكروبيومك سببًا في فيبروميالغيا؟
فيبروميالغيا هو اضطراب صحي مزمن يتميز بألم واسع النطاق وحساسية في العضلات والعظام، بالإضافة إلى التعب واضطرابات النوم والمشاكل الإدراكية المعروفة أحيانًا بـ”ضباب الفيبرو”. إنه اضطراب معقد يمكن أن يؤثر بشدة على الحياة اليومية، مما يترك الأفراد يعانون من ألم مستمر وعدد من الأعراض المعطلة التي قد لا يدركون أنها مرتبطة.
يُعرف أن فيبروميالغيا تؤثر على نحو 5٪ من سكان العالم وتصيب النساء بشكل أكبر، حيث تشكل النساء ما بين 80 إلى 96٪ من الحالات. (1) على الرغم من الأبحاث المكثفة، فإن السبب الدقيق لهذا الاضطراب لا يزال غير واضح. يعتقد الباحثون أن مجموعة من العوامل قد تؤدي إلى تطوره، بما في ذلك الجينات، بعض الإصابات، الصدمات العاطفية أو الجسدية الشديدة، وشذوذات في كيفية معالجة الدماغ والأعصاب لإشارات الألم الطبيعية. ومع ذلك، يقترح فهم متزايد أن ميكروبيوم الأمعاء قد يكون لاعبًا رئيسيًا في التسبب في أعراض فيبروميالغيا وتفاقمها.
الميكروبيوم غير المتوازن: ماذا يوجد لدى مرضى فيبروميالغيا؟
يمكن أن يزيد الخلل الميكروبي داخل ميكروبيوم الأمعاء من قابلية الإصابة بالعديد من الحالات الصحية، بما في ذلك اضطرابات الألم المزمن مثل فيبروميالغيا. ومن الجدير بالذكر أن الدراسات الحديثة قد حدّدت فروقًا كبيرة في ميكروبيومات أمعاء الأشخاص الذين يعانون من فيبروميالغيا مقارنة بمن لا يعانون.
على سبيل المثال، أظهرت دراسة في كندا وجود 19 نوعًا من البكتيريا الأمعاء كانت مستوياتها أعلى أو أقل لدى النساء المصابات بالفايبروميالغيا. (2) بشكل خاص، كانت بعض أنواع البكتيريا المعروفة مثل F. prausnitzii, B. uniformis, P. copri وBlautia faecis أقل وفرة. أظهرت مكونات الميكروبيوم أن مرضى فيبروميالغيا لديهم تنوع أقل في أنواع البكتيريا. وكانت الفصائل الرئيسية هي Bacteroidetes, Firmicutes, Proteobacteria وActinobacteria، لكن التوازن بينها اختلف مقارنة بالفحوصات الصحية. كما وجد الباحثون ارتباطًا بين وفرة أنواع بكتيريا معينة وشدة أعراض فيبروميالغيا.
دعمًا لذلك، أفادت دراسة أخرى بتراجع تنوع البكتيريا الأمعائية لدى مرضى فيبروميالغيا. حيث لوحظ انخفاض ملحوظ في Bifidobacterium وEubacterium. (3) وتجدر الإشارة إلى أن هتين المجموعتين من البكتيريا تشاركان في عمليات التمثيل الغذائي للنواقل العصبية في الدماغ، مما يُفسر بعض الأعراض الإدراكية المرتبطة بالاضطراب.
في دراسة أخرى، تكشّف الباحثون عن تغيرات في وفرة البكتيريا المسؤولة عن أيض أحماض الصفراء لدى مرضى فيبروميالغيا. (4) وشُوهد أيضًا تغير كبير في تركيز أحماض الصفراء الثانوية في المصل، بما في ذلك نقص ملحوظ في حمض α-muricholic، والذي ارتبط بشدة الأعراض.
كيف قد تسهم هذه التغيّرات في فيبروميالغيا؟
قد تسهم اختلالات البكتيريا داخل الأمعاء في فيبروميالغيا عبر التأثير على عدة أنظمة حيوية في الجسم. أولاً، ينجم عن الخلل الميكروبي التهاب منهجي يُعتقد أنه عامل رئيسي في الألم المزمن والحساسية لدى المرضى. يمكن أن يؤدي ذلك إلى تلف جدار الأمعاء وزيادة نفاذيته، مما يسمح بدخول جزيئات التهابية إلى مجرى الدم وتسبب استجابة التهابية واسعة الانتشار.
ثانيًا، تلعب الأمعاء دورًا مهمًا في إنتاج النواقل العصبية مثل السيروتونين، التي تنظم المزاج وإشارات الألم. عندما يحدث اختلال في الميكروبيوم، يمكن أن يؤثر ذلك على إنتاج هذه النواقل ووظائفها، مما يؤدي إلى أعراض شائعة مثل حساسية الألم المرتفعة، التعب، وتغيرات المزاج. علميًا، تُعرف العديد من الجزيئات الثانوية الصادرة عن بكتيريا الأمعاء (مثل النواقل العصبية والمنتجات الأيضية) بأنها تنظم مسارات الألم في الجهازين العصبي المحيطي والمركزي. (5)
أخيرًا، ترتبط الميكروبات في أمعائنا بوظائف الجهاز المناعي. فقد يؤدي تغيير أنماط الميكروبيوم إلى تفعيل استجابة مناعية مفرطة وزيادة الالتهاب في الجسم.
هل يمكن لتحسين صحة الأمعاء أن يخفف من أعراض فيبروميالغيا؟
قد توفر العلاجات الحالية بعض التخفيف من فيبروميالغيا، لكن فعاليتها تختلف بين المرضى. فهل يمكن أن يؤدي تحسين صحة الأمعاء إلى توفير طرق جديدة للتعامل مع الأعراض؟ بينما لا يزال البحث مستمراً، تظهر الأدلة الأولية أنه قد يكون مفيدًا. فإعادة التوازن إلى الميكروبيوم يمكن أن يقلل الالتهاب، ويحسّن إنتاج النواقل العصبية، ويؤثر إيجابيًا على مسارات الألم؛ مما قد يخفف الأعراض مثل الألم والتعب وتقلبات المزاج.
دعمًا لذلك، أظهرت تجربة سريرية مزدوجة التعمية ومحكمة أن المكملات المحتوية على بروبيوتيك حسّنت بشكل كبير من الاكتئاب، والقلق، وجودة النوم، وشدة الألم لدى مرضى فيبروميالغيا. (6) كما أن التغذية المخصصة تلعب دورًا هامًا: فقد سلطت دراسة الضوء على تأثير النظام الغذائي المتوسطي المخصص بناءً على مؤشر كتلة الجسم والعمر والحساسية الغذائية، وأدت إلى تحسن مؤشرات العجز والتعب والقلق لدى مرضى فيبروميالغيا. (7)
بينما توضح هذه الدراسات الأثر الإيجابي للتدخلات الغذائية، فإن تخصيصها وفق خصائص ميكروبيوم الفرد قد يؤدي إلى نتائج أفضل وأكثر تأثيراً.
أمعاؤك طريقك إلى التعافي: نهج إنبيوسيس الدقيق لفيبروميالغيا
كما رأينا، يرتبط ميكروبيوم الأمعاء ارتباطًا وثيقًا بتطور وتفاقم فيبروميالغيا، ويمكن للتدخلات الشخصية أن توفر فرصًا كبيرة لإدارة الأعراض. وهنا يأتي دور ENBIOSIS. نحن نوفر تحليلًا متقدّمًا للميكروبيوم يعتمد على الذكاء الاصطناعي، ونكشف من خلاله الاختلالات الدقيقة ونقدّم توصيات مخصصة لتحسين صحة الأمعاء والتقليل من أعراض فيبروميالغيا.
تواصل معنا اليوم لمعرفة كيف يمكن لاختبارنا الشامل للميكروبيوم أن يكشف الاختلالات المحددة ويقدّم لك رؤى حول تأثيرها على الأعراض.
تواصل معنا
المراجع:
1. Ruschak, I., Montesó‑Curto, P., Rosselló, L.، Martín, C. A.، Sánchez‑Montesó, L. & Toussaint, L. (2023). “متلازمة فيبروميالغيا والألم لدى الرجال والنساء: مراجعة ميدانية.” Healthcare, 11(2), 223.
2. Minerbi, A.، Gonzalez, E.، Brereton, N. J. B.، Anjarkouchian, A.، Dewar, K.، Fitzcharles, M‑A.، Chevalier, S. & Shir, Y. (2019). “تكوين الميكروبيوم المتغير لدى الأفراد المصابين بالفيبروميالغيا.” PAIN, 160(11), 2589–2602.
3. Clos‑Garcia, M. وآخرون. (السنة). “تحليل الميكروبيوم والأيض في المصل يكشف عن علامات حيوية جزيئية واضطراب تمثيل حمض الجلوتامات في الفيبروميالغيا.” eBioMedicine, 46, 499‑511.
4. Minerbi, A. وآخرون. (2023). “تحوّل في ملف أحماض الصفراء الثانوية مرتبط بتغيرات ميكروبية وشدة الأعراض في الفيبروميالغيا.” PAIN, 164(2), e66‑e76.
5. Guo, R.، Chen, L.، Xing, C. & Liu, T. (2019). “تنظيم الألم بواسطة الميكروبيوم: الآليات الجزيئية والإمكانات العلاجية.” British Journal of Anaesthesia, 123(5), 637‑654. https://doi.org/10.1016/j.bja.2019.07.026
6. Aslan Çin, N. N.، Açik, M.، Tertemiz, O. F.، Aktan, Ç.، Akçali, D. T.، Çakıroğlu, F. P. & Özçelik, A. Ö. (2024). “تأثير المكملات المسببة للبريبوتيك والبروبيوتيك على تقليل الألم لدى مرضى متلازمة الفيبروميالغيا: تجربة سريرية مزدوجة التعمية ومحكمة.” Psychology, Health & Medicine, 29(3), 528–541.
7. Casini, I.، Ladisa, V.، Clemente, L.، Delussi, M.، Rostanzo, E.، Peparini, S. & Aloisi, A. M. (2024). “النظام الغذائي المتوسطي المخصص يحسّن الألم وجودة الحياة لدى مرضى الفيبروميالغيا.” Pain and Therapy, 13(3), 609. https://doi.org/10.1007/s40122-024-00598-2
