Décrypter le Lien Intestin-Douleur : Votre Microbiome est-il à l’Origine de la Fibromyalgie ?

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La fibromyalgie est une affection de santé chronique caractérisée par des douleurs généralisées et une sensibilité dans les muscles et les os, ainsi que de la fatigue, des troubles du sommeil et des problèmes cognitifs souvent appelés “fibro-brouillard”. C’est un trouble complexe qui peut avoir un impact considérable sur la vie quotidienne, laissant souvent les individus aux prises avec des douleurs persistantes et une multitude de symptômes débilitants qu’ils peuvent même ne pas savoir être liés.

On sait que la fibromyalgie touche environ 5 % de la population mondiale et affecte principalement les femmes, entre 80 et 96 % des cas étant diagnostiqués chez des femmes. (1) Malgré des recherches approfondies, la cause exacte de l’affection reste floue. Les chercheurs pensent qu’une combinaison de facteurs peut déclencher son développement, incluant la génétique, certaines infections, des traumatismes émotionnels ou physiques sévères et des anomalies dans la façon dont le cerveau et les nerfs traitent les signaux de douleur normaux. Cependant, une compréhension croissante suggère également que notre microbiome intestinal pourrait être un acteur clé dans l’apparition et l’aggravation des symptômes de la fibromyalgie.

Un Microbiome Déséquilibré : Qu’est-ce qui est Différent chez les Patients Fibromyalgiques ?

La dysbiose au sein de notre microbiome intestinal peut augmenter la susceptibilité à de nombreuses affections, y compris les troubles de douleur chronique tels que la fibromyalgie. Il est particulièrement notable que des études récentes aient identifié des différences significatives dans les microbiomes intestinaux des personnes vivant avec la fibromyalgie par rapport à celles sans cette affection.

Par exemple, une étude menée au Canada a identifié 19 espèces de bactéries intestinales qui étaient présentes en nombre plus ou moins élevé chez les femmes atteintes de fibromyalgie. (2)  En particulier, certains taxons bien caractérisés qui étaient en moindre abondance incluaient F. prausnitzii, B. uniformis, P. copri, et Blautia faecis. La composition globale du microbiome intestinal a montré que les patients fibromyalgiques avaient des types de bactéries intestinales moins diversifiés. Les principaux groupes de bactéries présents provenaient des phylums Bacteroidetes, Firmicutes, Proteobacteria, et Actinobacteria, mais l’équilibre entre ceux-ci était altéré chez les patients fibromyalgiques, par rapport aux témoins sains. Les chercheurs ont également trouvé un lien intéressant entre l’abondance de certains types de bactéries et la sévérité des symptômes de la fibromyalgie.

Étayant davantage ces résultats, une étude distincte a rapporté que la diversité bactérienne intestinale est réduite chez les patients fibromyalgiques. Spécifiquement, l’abondance des bactéries Bifidobacterium et Eubacterium était significativement diminuée. (3) Il est à noter que ces bactéries sont impliquées dans le métabolisme des neurotransmetteurs dans le cerveau, ce qui peut en partie expliquer les symptômes cognitifs associés à la fibromyalgie.

Dans une autre étude, les chercheurs ont identifié des changements dans l’abondance relative de certaines bactéries métabolisant les acides biliaires chez les patients fibromyalgiques. (4) Cela s’accompagnait également d’altérations significatives dans la concentration sérique d’acides biliaires secondaires, incluant une diminution marquée de l’acide α-muricholique qui était fortement corrélée à la sévérité des symptômes.

 

Comment Ces Changements Peuvent-ils Contribuer à la Fibromyalgie ?

Ces déséquilibres dans nos bactéries intestinales peuvent contribuer à la fibromyalgie en influençant plusieurs systèmes clés du corps. Premièrement, lorsque l’équilibre de notre microbiome intestinal est perturbé, cela peut conduire au développement d’une inflammation systémique. Cette inflammation est considérée comme un facteur majeur dans la douleur chronique et la sensibilité ressenties par les personnes atteintes de fibromyalgie. La dysbiose peut endommager la paroi intestinale et la rendre plus perméable, permettant à des molécules inflammatoires de pénétrer dans la circulation sanguine et de provoquer une réponse inflammatoire généralisée.

Deuxièmement, l’intestin joue un rôle significatif dans la production de neurotransmetteurs importants, tels que la sérotonine, qui aident à réguler l’humeur et les processus de signalisation de la douleur. Lorsque notre microbiome intestinal est déséquilibré, cela peut interférer avec la production et la fonction de ces neurotransmetteurs,

conduisant à des symptômes courants de la fibromyalgie, tels qu’une sensibilité accrue à la douleur, de la fatigue et des changements d’humeur. En fait, plusieurs molécules de signalisation dérivées de bactéries intestinales, incluant des sous-produits, des métabolites, des neurotransmetteurs et des neuromodulateurs, sont connues pour réguler les voies de la douleur dans les systèmes nerveux périphérique et central. (5)

Enfin, les microbes dans notre intestin sont également étroitement liés à notre fonction immunitaire. Les changements dans notre profil microbien intestinal peuvent altérer la façon dont le système immunitaire répond aux menaces potentielles. Cela peut entraîner une réponse immunitaire hyperactive et une inflammation supplémentaire dans tout le corps.

Changer la Santé Intestinale Peut-il Améliorer les Symptômes de la Fibromyalgie ?

Les traitements actuels pour la fibromyalgie peuvent n’offrir qu’un soulagement limité et l’efficacité de ces approches peut varier considérablement d’un patient à l’autre. Alors, améliorer notre santé intestinale pourrait-il débloquer de nouvelles façons de gérer les symptômes débilitants de la fibromyalgie ? Bien que la recherche soit encore en développement, les premières preuves suggèrent que cela pourrait être le cas. Optimiser le microbiome intestinal peut avoir un effet positif sur tous les facteurs mentionnés dans la section précédente. En rétablissant l’équilibre dans l’intestin, il peut être possible de réduire l’inflammation, d’améliorer la production de neurotransmetteurs et d’influencer positivement les voies de signalisation de la douleur. Cela pourrait aider à soulager les symptômes de la fibromyalgie tels que la douleur, la fatigue et les troubles de l’humeur, entre autres.

À l’appui de cela, la supplémentation en probiotiques a montré des bénéfices dans la gestion de la fibromyalgie, un essai clinique randomisé, en double aveugle et contrôlé par placebo récent ayant montré que la supplémentation en probiotiques améliorait significativement la dépression, l’anxiété, la qualité du sommeil et les scores de douleur chez les patients fibromyalgiques. (6) De même, la nutrition personnalisée peut également jouer un rôle crucial dans l’amélioration de la santé intestinale et la gestion de la fibromyalgie. Une étude récente a constaté qu’un régime méditerranéen personnalisé, adapté à l’IMC, à l’âge et aux allergies alimentaires individuels, conduisait à des améliorations des scores d’invalidité, de la fatigue et de l’anxiété chez les patients fibromyalgiques. (7)

Bien que ces études démontrent l’impact positif des interventions diététiques sur la fibromyalgie, adapter ces interventions en fonction des profils microbiens individuels pourrait faire passer les choses au niveau supérieur. Cette approche personnalisée pourrait traiter les déséquilibres uniques du microbiome intestinal et potentiellement conduire à des améliorations encore plus significatives des symptômes.

Votre Intestin, Votre Voie à Suivre : L’Approche de Précision d’Enbiosis pour la Fibromyalgie

Comme nous l’avons exploré, notre microbiome intestinal a des liens étroits avec le développement et la progression de la fibromyalgie, et les interventions personnalisées détiennent un potentiel immense pour gérer les symptômes. C’est là qu’ENBIOSIS intervient. Nous proposons une analyse de microbiome de pointe, alimentée par l’IA, et des recommandations personnalisées qui peuvent aider à optimiser la santé intestinale et potentiellement trouver un soulagement des symptômes de la fibromyalgie.

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Références :
1. Ruschak, I., Montesó-Curto, P., Rosselló, L., Martín, C. A., Sánchez-Montesó, L., & Toussaint, L. (2023). Fibromyalgia Syndrome Pain in Men and Women: A Scoping Review. Healthcare, 11(2), 223.
2. Minerbi, A., Gonzalez, E., Brereton, N. J. B., Anjarkouchian, A., Dewar, K., Fitzcharles, M.-A., Chevalier, S., & Shir, Y. (2019). Altered microbiome composition in individuals with fibromyalgia. PAIN, 160(11), 2589-2602.
3. Clos-Garcia, M., et al. (Year). Gut microbiome and serum metabolome analyses identify molecular biomarkers and altered glutamate metabolism in fibromyalgia. eBioMedicine, 46, 499-511.
4. Minerbi, A., Gonzalez, E., Brereton, N., Fitzcharles, M.-A., Chevalier, S., & Shir, Y. (2023). Altered serum bile acid profile in fibromyalgia is associated with specific gut microbiome changes and symptom severity. PAIN, 164(2), e66-e76.
5. Guo, R., Chen, L., Xing, C., & Liu, T. (2019). Pain regulation by gut microbiota: Molecular mechanisms and therapeutic potential. British Journal of Anaesthesia, 123(5), 637-654. https://doi.org/10.1016/j.bja.2019.07.026
6. Aslan Çİn, N. N., Açik, M., Tertemİz, O. F., Aktan, Ç., Akçali, D. T., Çakiroğlu, F. P., & Özçelİk, A. Ö. (2024). Effect of prebiotic and probiotic supplementation on reduced pain in patients with fibromyalgia syndrome: a double-blind, placebo-controlled randomized clinical trial. Psychology, health & medicine, 29(3), 528–541.
7. Casini, I., Ladisa, V., Clemente, L., Delussi, M., Rostanzo, E., Peparini, S., & Aloisi, A. M. (2024). A Personalized Mediterranean Diet Improves Pain and Quality of Life in Patients with Fibromyalgia. Pain and Therapy, 13(3), 609. https://doi.org/10.1007/s40122-024-00598-2