Tartalomjegyzék
A rejtett kapcsolat a PCOS és a bél egészsége között
A policisztás petefészek szindróma (PCOS) egy gyakori hormonális egyensúlyhiány, amely a reproduktív korú nők körülbelül 6-13%-át érinti világszerte (1) Úgy gondolják, hogy genetikai és környezeti tényezők kombinációja okozza. Van azonban egy másik kulcsszereplő, amelyet gyakran figyelmen kívül hagynak: a bél mikrobiómát.
Az újonnan megjelent bizonyítékok arra utalnak, hogy a bélmikrobáink egyensúlyhiánya fokozhatja a PCOS tüneteit. Tehát vizsgáljuk meg, mi az a PCOS, hogyan hat rá a mikrobiom, és hogy a bélközpontú beavatkozások kínálhatnak-e új megközelítést a kezelésben.
Mi az a PCOS?
A PCOS befolyásolja a petefészkek működését, ami a reproduktív hormonok egyensúlyának felborulásához vezet. A PCOS-ben szenvedő egyének petefészkeiben általában sok kis, folyadékkal teli zsák, úgynevezett tüsző képződik. Ezek a tüszők befolyásolhatják a petesejtek felszabadulását, és hozzájárulhatnak a magas androgénszinthez, amely hormonok, amelyek jelentős szerepet játszanak a férfiak fejlődésében.
A PCOS tünetei közé tartozik a rendszertelen vagy kimaradt menstruáció, termékenységi problémák, súlygyarapodás, túlzott szőrnövekedés az arcon, a mellkason és a háton, zsíros bőr és akné. A PCOS bizonyos egyéb egészségügyi állapotok, köztük a szív- és érrendszeri betegségek, a meddőség és a 2-es típusú cukorbetegség magasabb kockázatával is összefüggésbe hozható.
Bár a PCOS pontos oka még nem teljesen tisztázott, a genetika, az inzulinrezisztencia és a gyulladás az állapot kulcsfontosságú tényezői. Sok PCOS-ben szenvedő személy magasabb inzulinszinttel rendelkezik, ami növelheti az androgéntermelést és hozzájárulhat a tünetekhez. A hormonokon túl a feltörekvő kutatások azt sugallják, hogy a bél mikrobiomának egyensúlyhiánya is szerepet játszhat a PCOS-ben, potenciális kapcsolatot kínálva a metabolikus diszfunkció és a rendellenesség között.
Hogyan befolyásolja a bélmikrobióm a PCOS-t?
Megértésünk fejlődésével a kutatások azt mutatják, hogy bélmikrobáink szerepet játszanak a szervezetünkben lévő hormonok egyensúlyában, valamint a szisztémás gyulladások kialakulásában, amelyek mindkettő kulcsfontosságú tényező a PCOS-ben. Ez arra késztette a kutatókat, hogy feltárják, hogyan befolyásolja közvetlenül a bél dysbiosis ezeket a metabolikus és endokrin szempontokat a PCOS-ben szenvedő nőknél.
Először is, az egyik kulcsfontosságú módja annak, hogy a kiegyensúlyozatlan bélmikrobiom befolyásolja a petefészek működését, az inzulinrezisztenciában betöltött szerepe, amely a betegségben szenvedő nők jelentős részében jelen van. Ha a bél mikrobiomja nincs egyensúlyban, ez megzavarhatja a szervezet azon képességét, hogy hatékonyan feldolgozza a glükózt, ami magasabb inzulinszinthez és a PCOS tüneteinek súlyosbodásához vezethet (2)
Másodszor, a diszbiotikus bélmikrobióma is hozzájárulhat a krónikus, alacsony fokú gyulladáshoz, amely gyakran megfigyelhető PCOS-ben szenvedő nőknél. Ennek az az oka, hogy a bél szorosan kapcsolódik a szervezet immunrendszeréhez és a gyulladásos válaszok szabályozásához. Bizonyos bélbaktériumok szerkezeti komponensei széles körben elterjedt gyulladásos reakciókat válthatnak ki, míg a bakteriális aktivitás egyes metabolikus melléktermékei ellensúlyozhatják a gyulladást és elősegíthetik a gyulladáscsökkentő hatást.
Végül, a bélrendszerünkben lévő mikrobák közvetlenül is befolyásolhatják a szervezet hormonszintjét, különösen azokat, amelyek szerepet játszanak a reproduktív egészségünkben. Például sok bélmikroba termel β-glükuronidázt, egy olyan enzimet, amely megakadályozza az ösztrogén inaktiválását, és segít fenntartani az aktív ösztrogénszintet a szervezetben. Befolyásolhatják a progeszteron és az androgének szintjét is, hozzájárulva a kiegyensúlyozott hormonális környezethez (3)
A bél mikrobiomának változásai a PCOS-ben
Ezekre a mechanizmusokra építve a tanulmányok feltárták, hogy a PCOS-ben szenvedő nők gyakran alacsonyabb mikrobiális diverzitást mutatnak, és eltolódnak bizonyos bélbaktériumok. Ez hozzájárulhat az ezzel az állapottal észlelt anyagcsere- és hormonális egyensúlyhiányhoz. Pontosabban, a PCOS-es betegekről kimutatták, hogy csökkent az alfa- és béta-diverzitásuk, ami kevésbé változatos és kiegyensúlyozatlan bélmikrobiomra utal (4).
Egy tizennégy kutatásról szóló nemrégiben közzétett áttekintésben kimutatták, hogy bizonyos bakteriális taxonok megváltoztak PCOS-betegekben az egészséges kontrollokhoz képest. Ezekben a vizsgálatokban a PCOS-ben szenvedő nőknél nagyobb volt a Fusobacterium, Ruminococcus gnavus és az Escherichia-Shigella, valamint alacsonyabb a Dysosmobacter, Schaedlerella és Clostridiisalibacter szintje. Érdekes módon a bélmikrobiális különbségek regionálisan változtak, és a tesztoszteronszinttől is függtek: a magasabb tesztoszteronszintű betegeknél magasabb volt a Prevotella, Blautia, Dialister, Ruminococcus_torques_group és UCG-002 szintje, valamint alacsonyabb az Alistipes, Dysosmobacter, Phocaeicola és Faecalibacterium (5).
Hasonlóképpen, egy kísérleti tanulmány kimutatta, hogy míg a domináns baktériumcsoportok viszonylag stabilak maradtak, a PCOS-betegeknél néhány kevésbé gyakori baktérium szintje megváltozott. Nevezetesen, a Tenericutes és az S24-7 család (a Bacteriodetes-ből) alacsonyabb volt a PCOS-es betegekben, és ez a szaporodási paraméterekkel volt összefüggésben. Ugyanebben a vizsgálatban a PCOS-s betegek a bélgát integritásának egyes markereiben is változásokat mutattak.
Figyelemre méltó, hogy a PCOS-ben szenvedő nők, akiknek inzulinrezisztenciája is van, eltérő bélmikrobióm-profilt mutattak, mint az egészséges és az egyedül PCOS-ban szenvedő nők esetében. Különösen a PCOS-ben és inzulinrezisztenciában szenvedő nőkben van több Enterococcus baktérium, ami a bél metabolizmusának megváltoztatásával hozzájárulhat az inzulinrezisztenciához (6).
Mind a PCOS-ben, mind a hangulatzavarban szenvedő nőknél figyelemreméltó eredmény a Butyricoccus csökkent mennyisége. Ez a jótékony bélbaktérium részt vesz a rövid szénláncú zsírsav, a butirát termelésében, amely kulcsszerepet játszik a bélgát integritásának megőrzésében és a gyulladás szabályozásában. Így a Butyricoccus csökkent szintje hozzájárulhat az idegrendszeri gyulladások fokozódásához, ami potenciálisan súlyosbíthatja a PCOS-betegeknél gyakran előforduló hangulati rendellenességeket (7)
Mindeközben a PCOS-betegeknél a Sutterella megnövekedett szintjét anyagcsere-tényezőkkel hozták összefüggésbe, beleértve a glükóz metabolizmust, az elhízást és a bélgát integritását, ami arra utal, hogy az érintett egyének inzulinrezisztenciájában és szisztémás gyulladásában szerepet játszanak.8
A bél egészségének javítása segíthet a PCOS kezelésében?
Tekintettel arra, hogy bélmikrobiómunk jelentős szerepet játszik a PCOS metabolikus és hormonális egyensúlyának szabályozásában, felveti a kérdést: vajon bélrendszerünk egészségének javítása életképes stratégiát jelenthet-e a PCOS tüneteinek kezelésére?
A legújabb tanulmányok rámutatnak, hogy az étrendi változtatások pozitívan befolyásolhatják a PCOS tüneteit, potenciálisan javítva az inzulinrezisztenciát és a termékenységi problémákat. A személyre szabott megközelítés azonban itt lehet a leghatékonyabb, mivel a bélmikrobiális profilok betegenként jelentősen eltérhetnek. Amint azt korábban tárgyaltuk, a PCOS-ben szenvedő egyének különböző mikrobiális egyensúlyhiányt mutatnak, az inzulinrezisztenciát mutató betegekben és az egyidejűleg előforduló hangulati rendellenességekben. Ezért valószínűleg a testre szabott étrend-módosítások, amelyek ezeket a specifikus egyensúlyhiányokat kezelik, a legelőnyösebb eredményeket hozzák (9)
Hogyan használja az Enbiosis a mikrobiomot a PCOS támogatására
Az Enbiosis személyre szabott megközelítést alkalmaz a PCOS kezelésében azáltal, hogy fejlett mesterséges intelligencia által vezérelt mikrobiomelemzést kínálunk, amely lehetővé teszi számunkra, hogy megértsük az egyes betegek egyedi bélmikrobiális profilját. Ennek az átfogó elemzésnek az eredményei lehetővé teszik számunkra, hogy személyre szabott étrendi ajánlásokat kínáljunk, amelyek célja az egyensúlyhiány kezelése és az általános anyagcsere- és hormonális egészség javítása.
Minden ajánlásunk adatvezérelt és tudományosan alátámasztott, így segít optimalizálni a PCOS-ben szenvedő egyének egészségügyi eredményeit. Ha többet szeretne megtudni szolgáltatásainkról, látogasson el webhelyünkre, vagy vegye fel velünk a kapcsolatot még ma.
Lépjen kapcsolatba velünkHivatkozások:
1) Egészségügyi Világszervezet. (2025, február 7.). Policisztás petefészek szindróma. https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/polycystic-ovary-syndrome
2)Yang, L., Zhou, W., Wu, S., Tang, L., Wang, W., Zhou, Y., Li, W., Huang, F., He, Y., & Zhou, W. (2021). A bélflóra kulcsfontosságú tényező az inzulinrezisztenciában, és hozzájárul a policisztás petefészek szindróma kialakulásához. Endokrinológia, 162(10), bqab118.
3) He, S., Li, H., Yu, Z., Zhang, F., Liang, S., Liu, H., Chen, H., & Lü, M. (2021). A bélmikrobióma és a nemi hormonokkal kapcsolatos betegségek. Frontiers in Microbiology, 12, 711137.
4) Gu, Y., Zhou, G., Zhou, F., Li, Y., Wu, Q., He, H., Zhang, Y., Ma, C., Ding, J., & Hua, K. (2022). A bél- és hüvelyi mikrobiomok a PCOS-ben: következmények a nők egészségére. Frontiers in Endocrinology, 13, 808508.
5) Yang, Y., et al. (2023). A bél mikrobiota policisztás petefészek szindrómában szenvedő nőknél: A nyilvánosan elérhető adatok egyéni alapú elemzése. eClinicalMedicine, 77.
6) Lindheim, L., Bashir, M., Münzker, J., Trummer, C., Zachhuber, V., Leber, B., Horvath, A., Pieber, T. R., Gorkiewicz, G., Stadlbauer, V., & Obermayer-Pietsch, B. (2017). A bél mikrobiómának összetételében és a gátfunkcióban bekövetkezett változások a policisztás petefészek szindrómában (PCOS) szenvedő nők szaporodási és anyagcsere-hibáihoz kapcsolódnak: Kísérleti tanulmány. PLOS ONE, 12(1), e0168390.
7) He, F., & Li, Y. (2021).A bél mikrobiális összetétele policisztás petefészek szindrómában inzulinrezisztenciával: Normál súlyú populáció eredményei. Journal of Ovarian Research, 14(50).
8) Lee, S., Tejesvi, M. V., Hurskainen, E., Aasmets, O., Franks, S., Tapanainen, J. S., Ruuska, T. S., Altmäe, S., Org, E., Salumets, A., Arffman, R. K., & Piltonen, T. T. (2024).Bélbakteriom és hangulatzavarok PCOS-ben szenvedő nőknél. Emberi szaporodás, 39(6), 1291-1302.
9) Kotusiewicz, W., Siekierko, N., Żołnierek, M., Lubczyńska, Z., Popravko, Y., Świętochowski, J., Lewandowski, M., & Bienia, G. (2023). Különféle étrendi beavatkozások hatása a policisztás petefészek szindróma (PCOS) tüneteinek csökkentésére. Oktatási, Egészségügyi és Sport folyóirat. Online, 13(4), 311–318
10) Zhang, X., Zheng, Y., Guo, Y., & Lai, Z. (2019).Az alacsony szénhidráttartalmú étrend hatása a policisztás petefészek szindrómára: Randomizált, kontrollált vizsgálatok metaanalízise. International Journal of Endocrinology, 2019(1), 4386401. https://doi.org/10.1155/2019/4386401
11) Shang, Y., Zhou, H., He, R., & Lu, W. (2021). Étrendmódosítás a policisztás petefészek-szindrómás nők reproduktív egészsége érdekében: Szisztematikus áttekintés és metaanalízis. Az endokrinológia határai, 12, 735954.
