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Ansiedade e Depressão Podem Começar no Intestino: Descubra a Conexão Microbioma-Mente

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Por anos, as pesquisas em saúde mental focaram principalmente no cérebro, mas evidências emergentes sugerem que depressão e ansiedade podem ter raízes em um lugar inesperado – o intestino. Essas condições mentais comuns afetam entre 4-5% da população global (1,2) e o intestino pode guardar a chave para novos tratamentos. Acompanhe-nos nesta descoberta fascinante.

Quais são os sintomas de ansiedade e depressão?

Embora ansiedade e depressão sejam duas condições distintas de saúde mental, elas frequentemente coexistem e impactam significativamente a qualidade de vida. A ansiedade tipicamente se manifesta como preocupação excessiva, dificuldade de concentração e inquietação. Os afetados também podem experimentar sintomas físicos como aumento da frequência cardíaca ou problemas para dormir. Já a depressão é geralmente caracterizada por tristeza persistente ou humor deprimido, perda de interesse em atividades cotidianas e sentimentos de desesperança.

Como o Microbioma Intestinal Molda a Saúde Mental?

Por mais surpreendente que pareça, os microrganismos que vivem em nosso intestino desempenham um papel fundamental na formação de nossa saúde mental. Nossos micróbios intestinais, coletivamente conhecidos como microbioma intestinal, se comunicam com o cérebro através de um complexo processo bidirecional que conecta os sistemas nervosos central e entérico.

Uma parte essencial dessa comunicação intestino-cérebro envolve a produção de neurotransmissores, que são mensageiros químicos produzidos no cérebro e que podem influenciar nosso humor, comportamento e função cognitiva. Notavelmente, nosso intestino fornece cerca de 95% da serotonina do nosso corpo (3) – um neurotransmissor que desempenha um papel crucial na regulação do nosso humor. As bactérias intestinais também contribuem para a produção de dopamina, ácido gama-aminobutírico (GABA) e norepinefrina (4), que regulam prazer, motivação e níveis de ansiedade. Um desequilíbrio nas bactérias intestinais, ou disbiose, pode perturbar a produção desses neurotransmissores-chave, potencialmente contribuindo para o desenvolvimento de condições de saúde mental.

A disbiose também pode fazer com que o revestimento intestinal se torne mais permeável, permitindo que substâncias potencialmente nocivas entrem na corrente sanguínea e desencadeiem inflamação sistêmica. Com o tempo, a inflamação crônica pode contribuir para o desenvolvimento de condições de saúde mental, incluindo depressão e ansiedade, pois pode interferir na função cerebral normal e no equilíbrio dos neurotransmissores (5). Uma forma pela qual o intestino controla a inflamação é através da produção de ácidos graxos de cadeia curta (AGCCs), que são metabólitos-chave produzidos quando as bactérias intestinais fermentam fibras alimentares. A disbiose pode reduzir a produção de AGCCs, como butirato e propionato, que ajudam a apoiar a integridade da barreira hematoencefálica e do revestimento intestinal, fortalecendo as junções estreitas.(6,7)

Mudanças Microbianas na Ansiedade e Depressão

Revisões sistemáticas e meta-análises relataram consistentemente que indivíduos com ansiedade e depressão mostram diversidade e composição microbiana alteradas. Por exemplo, uma revisão de múltiplos estudos publicada em 2023 encontrou uma diminuição na proporção Firmicutes/Bacteroidetes e reduções nos níveis de micróbios benéficos, incluindo Faecalibacterium spp., Lachnospira, e Butyricicoccus em indivíduos com transtornos de ansiedade. Esses indivíduos também tiveram um aumento em

Lactobacillales, Sellimonas, Streptococcus, Fusobacteria, e certas espécies de Bacteroidetes. Enquanto isso, indivíduos com depressão apresentaram níveis elevados de Akkermansia, Clostridium_sensu_stricto_1, UBA1819, Prevotella e Klebsiella e reduções em Dialister, Fusicatenibacter, Coprococcus spp., e Lachnospira. Mudanças em filos bacterianos mais amplos mostraram aumentos em Firmicutes e Actinobacteria, com diminuições em Bacteroidetes e Proteobacteria neste subconjunto de pacientes. (8)

Da mesma forma, outro artigo de revisão publicado em 2023 descreveu diminuições nos níveis de Clostridia e uma prevalência reduzida de Bacteroides, em pacientes com transtorno depressivo maior com ansiedade. (9) Enquanto alguns estudos revisados neste artigo relataram níveis mais altos de Fusobacterium, Escherichia-Shigella, e Ruminococcus gnavus em pacientes com transtorno de ansiedade generalizada e uma redução em Gemmiger, Ruminococcus, e Veillonella naqueles com ansiedade e depressão. Nos estudos revisados, indivíduos com depressão tenderam a mostrar reduções em Firmicutes, Clostridia, e Coprococcus, enquanto experimentavam aumentos em Actinobacteria, Proteobacteria, e Parabacteroides. Outros estudos também relataram níveis elevados de Akkermansia e diminuição de Faecalibacterium, Butyricicoccus, e Lachnospiraceae, sugerindo um afastamento dos produtores benéficos de ácidos graxos de cadeia curta (9).

Modulando o Microbioma Intestinal para Melhorar a Saúde Mental

As mudanças na diversidade e composição do microbioma que discutimos acima sugerem que podemos gerenciar condições de saúde mental como ansiedade e depressão direcionando o microbioma intestinal. Ao promover o crescimento de bactérias benéficas e reduzir a abundância de micróbios nocivos, poderíamos potencialmente restaurar o equilíbrio no intestino, reduzir a inflamação crônica, otimizar a produção de neurotransmissores e melhorar o bem-estar mental.

A nutrição personalizada pode nos ajudar a alcançar esses objetivos, adaptando mudanças na dieta e no estilo de vida para corresponder aos perfis individuais do microbioma intestinal. Testes de microbioma podem fornecer insights sobre a composição microbiana única de uma pessoa e identificar desequilíbrios bacterianos que podem contribuir para problemas de saúde mental. Com essas informações, as intervenções podem ser personalizadas para apoiar o crescimento de micróbios benéficos e direcionar aqueles que estão desequilibrados.

Estudos recentes apoiam a eficácia dessa abordagem personalizada. Por exemplo, um estudo demonstrou a eficácia de uma abordagem de nutrição de precisão alimentada por inteligência artificial, que informa recomendações personalizadas de alimentos e suplementos. Estudos piloto dessa abordagem relataram uma melhora significativa nos resultados clínicos para pacientes com

ansiedade e depressão graves (10). Outro estudo que focou em adultos mais velhos mostrou que uma dieta personalizada baseada nas necessidades individuais ajudou a reduzir os sintomas de depressão e melhorar a qualidade de vida (11). Curiosamente, essa intervenção dietética também foi associada a mudanças significativas na composição da microbiota intestinal, incluindo um aumento na diversidade microbiana. Da mesma forma, os probióticos mostraram resultados promissores na redução dos sintomas de depressão e ansiedade, destacando ainda mais o potencial das terapias direcionadas ao microbioma no manejo de condições de saúde mental (12).

Como os Testes de Microbioma da ENBIOSIS Podem Mudar o Cuidado com a Saúde Mental

Para fazer as mudanças apropriadas na dieta e no estilo de vida para apoiar a saúde mental, é crucial primeiro entender a composição única do microbioma intestinal de um indivíduo. É aí que a ENBIOSIS entra. Ao aproveitar a análise avançada de microbioma alimentada por IA, a ENBIOSIS fornece um detalhado panorama dos micróbios presentes no intestino. Nossa análise não apenas identifica desequilíbrios microbianos-chave, mas também compara essas descobertas com parâmetros gerais de saúde, oferecendo insights mais profundos sobre a conexão entre saúde intestinal e bem-estar geral. Essas informações nos permitem formular recomendações personalizadas de nutrição e suplementos que podem ajudar a restaurar o equilíbrio microbiano e otimizar a saúde intestinal.

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Referências:

1. Organização Mundial da Saúde. (2023). Depressão. Recuperado em 18 de março de 2025, de https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/depression
2. Organização Mundial da Saúde. (2023). Transtornos de ansiedade. Recuperado em 18 de março de 2025, de https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/anxiety-disorders
3. Appleton, J. (2018). The Gut-Brain Axis: Influence of Microbiota on Mood and Mental Health. Integrative Medicine: A Clinician’s Journal, 17(4), 28.
4. T Dicks, L. M. (2022). Gut Bacteria and Neurotransmitters. Microorganisms, 10(9), 1838.
5. Ouabbou, S., He, Y., Butler, K., & Tsuang, M. (2020). Inflammation in Mental Disorders: Is the Microbiota the Missing Link? Neuroscience Bulletin, 36(9), 1071.
6. Shin, Y., Han, S., Kwon, J., Ju, S., Choi, T. G., Kang, I., & Kim, S. S. (2023). Roles of Short-Chain Fatty Acids in Inflammatory Bowel Disease. Nutrients, 15(20), 4466.
7.Silva, Y. P., Bernardi, A., & Frozza, R. L. (2020). The Role of Short-Chain Fatty Acids From Gut Microbiota in Gut-Brain Communication. Frontiers in Endocrinology, 11, 25.
8. Xiong, G., Li, J., Cheng, J., Zhou, D., Wu, X., Huang, Y., Saimaiti, A., Yang, J., Gan, Y., & Li, B. (2023). The Role of Gut Microbiota in Anxiety, Depression, and Other Mental Disorders as Well as the Protective Effects of Dietary Components. Nutrients, 15(14), 3258.
9. Kumar, A., Pramanik, J., Goyal, N., Chauhan, D., Sivamaruthi, B. S., Prajapati, B. G., & Chaiyasut, C. (2023). Gut Microbiota in Anxiety and Depression: Unveiling the Relationships and Management Options. Pharmaceuticals, 16(4), 565.
10. Connell, J., Toma, R., Ho, C. H.-C., et al. (2023). Data-driven precision nutrition improves clinical outcomes and risk scores for IBS, depression, anxiety, and T2D. American Journal of Lifestyle Medicine, OnlineFirst.
11. Magzal, F., Turroni, S., Fabbrini, M., Barone, M., Schorr, A. V., Ofran, A., & Tamir, S. (2023). A personalized diet intervention improves depression symptoms and changes microbiota and metabolite profiles among community-dwelling older adults. Frontiers in Nutrition, 10, 1234549.
12. Asad, A., Kirk, M., Zhu, S., Dong, X., & Gao, M. (2024). Effects of prebiotics and probiotics on symptoms of depression and anxiety in clinically diagnosed samples: Systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Nutrition Reviews, nuae177

 

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