جدول المحتويات
كيف يمكن أن يؤثر ميكروبيوم الأمعاء على أعراض التصلب المتعدد | Enbiosis
التصلب المتعدد (MS) هو حالة عصبية مزمنة وغير متوقعة تؤثر على الجهاز العصبي المركزي. يحدث عندما يهاجم الجهاز المناعي بطريق الخطأ الغلاف الواقي للألياف العصبية، المعروف بغمد الميالين. هذا يعيق إشارات الأعصاب الحيوية وقد يؤدي إلى تلف طويل الأمد في الدماغ والحبل الشوكي. يعاني مرضى MS من مجموعة واسعة من الأعراض العصبية مثل التعب، وخدر أو إحساس بالوخز في أجزاء من الجسم، وتشنجات أو تشنجات عضلية، وصعوبات في الحركة، ومشاكل في الرؤية، وتغيرات إدراكية. تختلف هذه الأعراض بشكل كبير من مريض لآخر وتعتمد على مكان ومدى تلف الأعصاب. يمكن تصنيف MS إلى أنواع مثل الانتكاسي/الهدئي، والتقدمي الثانوي، والتقدمي الأولي، ولكل نمط تقدم مميز. لا يوجد علاج شافٍ حتى الآن، لكن هناك العديد من الأدوية التي تساعد على إدارة الأعراض وإبطاء تقدم المرض. بينما السبب الدقيق للـ MS لا يزال غير مؤكد، فإنه ناتج عن تفاعلات معقدة بين الوراثة والعوامل البيئية المؤثرة في نشاط الجهاز المناعي. ولا يزال ميكروبيوم الأمعاء مجالًا ناشئًا يثير الاهتمام، نظرًا لدوره في تنظيم المناعة والتحكم في الالتهاب الجهازي.
ميكروبيوم الأمعاء والتصلب المتعدد – ماذا تقول الأبحاث
سلطت الأبحاث الحديثة الضوء على اختلافات واضحة في ميكروبيوتا الأمعاء لدى المصابين بـ MS مقارنةً بالأفراد الأصحاء، من حيث تركيبة المجتمعات الميكروبية وأنواع المستقلبات المنتجة. فيما يلي نظرة موسعة على ما كشفته الدراسات:
اختلال ميكروبي في MS
أظهرت مراجعات ودراسات منهجية، أبرزها مراجعة نُشرت عام 2023، وجود dysbiosis عند مرضى MS مع بكتيريا مهمة محتملة مثل Pseudomonas, Mycoplasma, Haemophilus, Blautia, Dorea, Faecalibacterium, Methanobrevibacter, Akkermansia وDesulfovibrionaceae (1).
في الدراسة الدولية حول ميكروبيوم MS (iMSMS) التي قارنت 576 مريضًا بأصحاء من نفس المنازل، وجد الباحثون زيادات واضحة في Akkermansia muciniphila, Ruthenibacterium lactatiformans, Hungatella hathewayi وEisenbergiella tayi، مع انخفاض في Faecalibacterium prausnitzii وأنواع Blautia (2).
كما أظهر مرضى الانتكاسي والتقدمي زيادة في Clostridium bolteae, Ruthenibacterium lactatiformans وAkkermansia، ونقص في Blautia wexlerae, Dorea formicigenerans وErysipelotrichaceae CCMM (3). بالإضافة إلى ذلك، في المرضى بالتقدمي لوحظ ارتفاع في Enterobacteriaceae وClostridium g24 FCEY، ونقص في Blautia وAgathobaculum. ولطيف الاهتمام، ارتبطت بعض سلالات Clostridium بتفاقم الإعاقة والتعب، بينما ارتبطت زيادة Akkermansia بتقليل الإعاقة (2).
وفي مارس 2025، أظهرت دراسة أن مرضى MS الذين لم يبدؤوا علاجات بعد كان لديهم نقص واضح في البكتيريا المغلفة بـIgA مقارنةً بالمجموعة الضابطة، مع انخفاض Faecalibacterium prausnitzii وارتفاع Monoglobus pectinyliticus.
دور المستقلبات الميكروبية
تتفاعل البكتيريا المعوية بإنتاج مستقلبات تدخل مجرى الدم وتؤثر في المناعة والالتهاب. من الأهمية خاصة الأحماض الدهنية قصيرة السلسلة (SCFAs) مثل البيوتيرات، والبروبيونات، والأسيتات، التي تدعم بطانة الأمعاء وتقلل الالتهاب، كما لوحظ انخفاضها في مرضى MS (5,6,7).
كيف تؤثر الأمعاء على MS؟
محور الأمعاء–الدماغ
يكون اتصال دائم بين الأمعاء والجهاز العصبي المركزي. وعند خلل الميكروبيوم في MS، تُرسل إشارات تُعزز الالتهاب الدماغي، وتؤثر على الخلايا المناعية في الجهاز العصبي المركزي، وقد تتسبب في اختلال الحاجز الدم–دماغ (8).
تنظيم المناعة
حوالي 70–80٪ من خلايا المناعة تقع في الأمعاء (9)، والميكروبات المعوية تنظم التدريب الوظيفي لهذه الخلايا. وعند اختلال الميكروبيوم، تفقد هذه الآليات التوازن، ما يؤدي إلى ردود مناعية مفرطة أو التهابية، وهي سمة مميزة لـ MS.
كيف يمكن أن يفيد تعديل الميكروبيوم في MS؟
يعد تعديل النظام الغذائي وسيلة قوية لتوجيه الميكروبيوم نحو التوازن، الأمر الذي يساعد في تحسين إنتاج SCFAs، وتقوية الحاجز المعوي، مما يمنع دخول الجزيئات الضارة إلى الدم ويقلل الالتهاب (10). كما يُعتقد أن التحكم الغذائي يمكن أن يقلل عملية التشابه الجزيئي التي تؤدي إلى مهاجمة الجهاز المناعي للميالين، بفضل تشابه توليف الميكروبات مع بروتينات مثل MBP وMOG (11,12,13).
كيف يمكن للتغذية المخصصة أن تدعم مرضى MS؟
بتحليل ميكروبيوم المريض، يمكن تصميم بروتوكولات غذائية موجهة لتعزيز النمو البكتيري المفيد، وزيادة إنتاج المستقلبات الصحية، واستعادة التوازن المعوي. وهذا يحقق نتائج أفضل من التوصيات العامة.
إدارة MS شخصيًا مع ENBIOSIS
إن إدارة MS تتطلب مقاربة شاملة تشمل العلاج الطبي، وتغييرات نمط الحياة، ونصائح غذائية. ومن خلال تحليل الميكروبيوم بالتقنيات التسلسلية والذكاء الاصطناعي، توفر Enbiosis توصيات غذائية مخصصة تستند إلى ملف الأمعاء الفريد لكل مريض.
قم بزيارة موقعنا لمعرفة المزيد، أو تواصل عبر الدعم لأي استفسارات.
اعرف المزيدالمراجع:
1. Dunalska, A., Saramak, K., & Szejko, N. (2023). The Role of Gut Microbiome in the Pathogenesis of Multiple Sclerosis and Related Disorders. Cells, 12(13), 1760.
2. Zhou, X., Baumann, R., Gao, X., Mendoza, M., Singh, S., Katz Sand, I., Xia, Z., Cox, L. M., Chitnis, T., Yoon, H., Moles, L., Caillier, S. J., Santaniello, A., Ackermann, G., Harroud, A., Lincoln, R., Gomez, R., González Peña, A., Digga, E., … Baranzini, S. E. (2022). Gut microbiome of multiple sclerosis patients and paired household healthy controls reveal associations with disease risk and course. Cell, 185(19), 3467–3486.e16.
3. Cox, L. M., Maghzi, A. H., Liu, S., Tankou, S. K., Dhang, F. H., Willocq, V., Song, A., Wasén, C., Tauhid, S., Chu, R., Anderson, M. C., De Jager, P. L., Polgar-Turcsanyi, M., Healy, B. C., Glanz, B. I., Bakshi, R., Chitnis, T., & Weiner, H. L. (2021). Gut Microbiome in Progressive Multiple Sclerosis. Annals of Neurology, 89(6), 1195-1211.
4. Gupta, V. K., Janda, G. S., Pump, H. K., Lele, N., Cruz, I., Cohen, I., Ruff, W. E., Hafler, D. A., Sung, J., & Longbrake, E. E. (2025). Alterations in gut microbiome-host relationships after immune perturbation in patients with multiple sclerosis. Neurology: Neuroimmunology & Neuroinflammation, 12(2).
5. Levi, I., et al. (2025). Potential role of indolelactate and butyrate in multiple sclerosis revealed by integrated microbiome-metabolome analysis. Cell Reports Medicine, 2(4), Article 100246.
6. Ling, Z., Cheng, Y., Yan, X., Shao, L., Liu, X., Zhou, D., Zhang, L., Yu, K., & Zhao, L. (2020). Alterations of the Fecal Microbiota in Chinese Patients With Multiple Sclerosis. Frontiers in Immunology, 11, 590783.
7. Moles, L., Delgado, S., Gorostidi-Aicua, M., Sepúlveda, L., Alberro, A., Iparraguirre, L., Suárez, J. A., Romarate, L., Arruti, M., Muñoz-Culla, M., Castillo-Triviño, T., Otaegui, D., & Microbiome Study Consortium, M. S. (2022). Microbial dysbiosis and lack of SCFA production in a Spanish cohort of patients with multiple sclerosis. Frontiers in Immunology, 13, 960761.
8. Parodi, B. (2021). The Gut-Brain Axis in Multiple Sclerosis. Is Its Dysfunction a Pathological Trigger or a Consequence of the Disease? Frontiers in Immunology, 12, 718220.
9. The Interplay between the Gut Microbiome and the Immune System in the Context of Infectious Diseases throughout Life and the Role of Nutrition in Optimizing Treatment Strategies. Nutrients, 13(3), 886.
10. Bigdeli, A., Ghaderi-Zefrehei, M., Lesch, B. J., Behmanesh, M., & Arab, S. S. (2024). Bioinformatics analysis of myelin-microbe interactions suggests multiple types of molecular mimicry in the pathogenesis of multiple sclerosis. PLOS ONE, 19(12), e0308817.
11. Stoiloudis, P., Kesidou, E., Bakirtzis, C., Sintila, A., Konstantinidou, N., Boziki, M., & Grigoriadis, N. (2022). The Role of Diet and Interventions on Multiple Sclerosis: A Review. Nutrients, 14(6), 1150.
12. Nan, H. (2024). Causal effects of dietary composition on multiple sclerosis risk and severity: A Mendelian randomization study. Frontiers in Nutrition, 11, 1410745.
13. Krivić, A. D., Begagić, E., Hadžić, S., Bećirović, A., Bećirović, E., Hibić, H., Lihić, L. T., Vukas, S. K., Bečulić, H., Kasapović, T., & Pojskić, M. (2025). Unveiling the Important Role of Gut Microbiota and Diet in Multiple Sclerosis. Brain Sciences, 15(3), 253.
