Obsah
Odemčení spojení mezi střevy a bolestí: Mohl by váš mikrobiom pohánět fibromyalgii?
Fibromyalgie je chronické zdravotní onemocnění charakterizované rozšířenou bolestí a citlivostí ve svalech a kostech, stejně jako únavou, poruchami spánku a kognitivními problémy, často označovanými jako “fibromlha”. Je to komplexní porucha, která může mít obrovský dopad na každodenní život, často zanechává jedince zápasící s přetrvávající bolestí a mnoha ochromujícími příznaky, které nemusí ani souviset.
Je známo, že fibromyalgie postihuje asi 5 % globální populace a převážně postihuje ženy, přičemž mezi 80 až 96 % případů je diagnostikováno u žen. (1) Navzdory rozsáhlému výzkumu zůstává přesná příčina tohoto stavu nejasná. Výzkumníci se domnívají, že kombinace faktorů může spustit jeho rozvoj, včetně genetiky, určitých infekcí, závažného emocionálního nebo fyzického traumatu a abnormalit v tom, jak mozek a nervy zpracovávají normální bolestivé signály. Rostoucí porozumění však také naznačuje, že náš střevní mikrobiom by mohl být klíčovým hráčem při vzniku a zhoršování příznaků fibromyalgie.
Mikrobiom v nerovnováze: Co je jiné u pacientů s fibromyalgií?
Dysbióza v našem střevním mikrobiomu může zvýšit náchylnost k mnoha zdravotním potížím, včetně chronických bolestivých poruch, jako je fibromyalgie. Zvláště je třeba poznamenat, že recentní studie identifikovaly významné rozdíly ve střevních microbiomech lidí žijících s fibromyalgií ve srovnání s těmi bez tohoto onemocnění.
Například studie provedená v Kanadě identifikovala 19 druhů střevních bakterií, které byly přítomny ve vyšším nebo nižším množství u žen s fibromyalgií. (2) Zejména některé z dobře charakterizovaných taxonů, které byly v nižší abundanci, zahrnovaly F. prausnitzii, B. uniformis, P. copri, a Blautia faecis. Celkové složení střevního mikrobiomu ukázalo, že pacienti s fibromyalgií měli méně rozmanité typy střevních bakterií. Hlavní skupiny bakterií, které byly přítomny, byly z kmenů Bacteroidetes, Firmicutes, Proteobacteria, a Actinobacteria, ale rovnováha mezi nimi byla u pacientů s fibromyalgií alterována ve srovnání se zdravými kontrolami. Výzkumníci také našli zajímavou souvislost mezi abundancí určitých typů bakterií a závažností příznaků fibromyalgie.
Další studie, která tato zjištění podporuje, uvádí, že diverzita střevních bakterií je u pacientů s fibromyalgií snížena. Konkrétně byla významně snížena abundance bakterií Bifidobacterium a Eubacterium . (3) Je pozoruhodné, že tyto bakterie se podílejí na metabolismu neurotransmiterů v mozku, což může do jisté míry vysvětlovat kognitivní příznaky spojené s fibromyalgií.
V další studii výzkumníci identifikovali změny v relativní abundanci určitých bakterií metabolizujících žlučové kyseliny u pacientů s fibromyalgií. (4) To bylo také doprovázeno významnými alteracemi v sérové koncentraci sekundárních žlučových kyselin, včetně výrazného úbytku kyseliny α-muricholové, která vysoce korelovala se závažností příznaků.
Jak mohou tyto změny přispívat k fibromyalgii?
Tyto nerovnováhy v našich střevních bakteriích mohou přispívat k fibromyalgii tím, že ovlivňují několik klíčových systémů v těle. Za prvé, když je naše střevní mikrobiální rovnováha narušena, může to vést k rozvoji systémového zánětu. Předpokládá se, že tento zánět je hlavním faktorem chronické bolesti a citlivosti, kterou zažívají lidé s fibromyalgií. Dysbióza může způsobit poškození střevní výstelky a zvýšit její propustnost, což umožní zánětlivým molekulám vstoupit do krevního oběhu a vyvolat rozšířenou zánětlivou reakci.
Za druhé, střeva hrají významnou roli v produkci důležitých neurotransmiterů, jako je serotonin, které pomáhají regulovat náladu a procesy signalizace bolesti. Když je náš střevní mikrobiom v nerovnováze, může to interferovat s produkcí a funkcí těchto neurotransmiterů,
což vede k běžným příznakům fibromyalgie, jako je zvýšená citlivost na bolest, únava a změny nálady. Ve skutečnosti je známo, že několik signálních molekul odvozených od střevních bakterií, včetně vedlejších produktů, metabolitů, neurotransmiterů a neuromodulátorů, reguluje dráhy bolesti jak v periferním, tak v centrálním nervovém systému. (5)
Nakonec, mikroby v našich střevech jsou také úzce spojeny s naší imunitní funkcí. Změny v našem střevním mikrobiálním profilu mohou alterovat způsob, jakým imunitní systém reaguje na potenciální hrozby. To může mít za následek hyperaktivní imunitní reakci a další zánět v celém těle.
Může změna zdraví střev zlepšit příznaky fibromyalgie?
Současné léčby fibromyalgie mohou poskytovat pouze omezenou úlevu a účinnost těchto přístupů se může u jednotlivých pacientů významně lišit. Mohlo by tedy zlepšení našeho střevního zdraví odemknout nové způsoby, jak se vypořádat s ochromujícími příznaky fibromyalgie? I když výzkum stále probíhá, rané důkazy naznačují, že by to mohlo být možné. Optimalizace střevního mikrobiomu může mít pozitivní účinek na všechny faktory zmíněné v předchozí části. Obnovením rovnováhy ve střevech může být možné snížit zánět, zlepšit produkci neurotransmiterů a pozitivně ovlivnit signalizační dráhy bolesti. To by mohlo pomoci zmírnit příznaky fibromyalgie, jako je bolest, únava a poruchy nálady, mezi jinými.
V podpoře tohoto tvrzení suplementace probiotiky prokázala benefity v managementu fibromyalgie, kdy recentní randomizovaná, dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná klinická studie ukázala, že suplementace probiotiky významně zlepšila depresi, úzkost, kvalitu spánku a skóre bolesti u pacientů s fibromyalgií. (6) Stejně tak personalizovaná výživa může také hrát klíčovou roli v zlepšování střevního zdraví a zvládání fibromyalgie. Recentní studie zjistila, že personalizovaná středomořská strava, šitá na míru individuálnímu BMI, věku a potravinovým alergiím, vedla ke zlepšení skóre disability, únavy a úzkosti u pacientů s fibromyalgií. (7)
Zatímco tyto studie demonstrují pozitivní dopad dietních intervencí na fibromyalgii, přizpůsobení těchto intervencí na základě individuálních mikrobiomových profilů by mohlo posunout věci na vyšší úroveň. Tento personalizovaný přístup by mohl řešit jedinečné nerovnováhy ve střevním mikrobiomu a potenciálně vést k ještě významnějším zlepšením příznaků.
Vaše střeva, vaše cesta vpřed: Precizní přístup Enbiosis k fibromyalgii
Jak jsme prozkoumali, náš střevní mikrobiom má silné vazby na vývoj a progresi fibromyalgie a personalizované intervence skýtají obrovský potenciál pro zvládání příznaků. Zde přichází na řadu ENBIOSIS. Nabízíme špičkovou analýzu mikrobiomu poháněnou umělou inteligencí a personalizovaná doporučení, která mohou pomoci optimalizovat střevní zdraví a potenciálně najít úlevu od příznaků fibromyalgie.
Kontaktujte nás ještě dnes a zjistěte, jak naše komplexní testování střevního mikrobiomu dokáže identifikovat specifické nerovnováhy a poskytnout vhled do toho, jak k těmto příznakům mohou přispívat.
Kontaktujte nás
Reference:
1. Ruschak, I., Montesó-Curto, P., Rosselló, L., Martín, C. A., Sánchez-Montesó, L., & Toussaint, L. (2023). Fibromyalgia Syndrome Pain in Men and Women: A Scoping Review. Healthcare, 11(2), 223.
2. Minerbi, A., Gonzalez, E., Brereton, N. J. B., Anjarkouchian, A., Dewar, K., Fitzcharles, M.-A., Chevalier, S., & Shir, Y. (2019). Altered microbiome composition in individuals with fibromyalgia. PAIN, 160(11), 2589-2602.
3. Clos-Garcia, M., et al. (Year). Gut microbiome and serum metabolome analyses identify molecular biomarkers and altered glutamate metabolism in fibromyalgia. eBioMedicine, 46, 499-511.
4. Minerbi, A., Gonzalez, E., Brereton, N., Fitzcharles, M.-A., Chevalier, S., & Shir, Y. (2023). Altered serum bile acid profile in fibromyalgia is associated with specific gut microbiome changes and symptom severity. PAIN, 164(2), e66-e76.
5. Guo, R., Chen, L., Xing, C., & Liu, T. (2019). Pain regulation by gut microbiota: Molecular mechanisms and therapeutic potential. British Journal of Anaesthesia, 123(5), 637-654. https://doi.org/10.1016/j.bja.2019.07.026
6. Aslan Çİn, N. N., Açik, M., Tertemİz, O. F., Aktan, Ç., Akçali, D. T., Çakiroğlu, F. P., & Özçelİk, A. Ö. (2024). Effect of prebiotic and probiotic supplementation on reduced pain in patients with fibromyalgia syndrome: a double-blind, placebo-controlled randomized clinical trial. Psychology, health & medicine, 29(3), 528–541.
7. Casini, I., Ladisa, V., Clemente, L., Delussi, M., Rostanzo, E., Peparini, S., & Aloisi, A. M. (2024). A Personalized Mediterranean Diet Improves Pain and Quality of Life in Patients with Fibromyalgia. Pain and Therapy, 13(3), 609. https://doi.org/10.1007/s40122-024-00598-2
