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Desvendando a Conexão Intestino-Dor: Seu Microbioma Pode Ser a Causa da Fibromialgia?
A fibromialgia é uma condição crônica de saúde caracterizada por dor generalizada e sensibilidade nos músculos e ossos, além de fadiga, distúrbios do sono e problemas cognitivos, frequentemente chamados de “névoa fibro”. É um distúrbio complexo que pode ter um impacto enorme no dia a dia, deixando muitas pessoas lutando contra dores persistentes e uma série de sintomas debilitantes que nem sempre são reconhecidos como relacionados.
A fibromialgia afeta cerca de 5% da população global e é mais comum em mulheres, representando entre 80% a 96% dos diagnósticos. (1) Apesar de extensas pesquisas, a causa exata da condição ainda não é clara. Acredita-se que uma combinação de fatores possa desencadear seu desenvolvimento, incluindo genética, certas infecções, traumas emocionais ou físicos graves e anormalidades na forma como o cérebro e os nervos processam os sinais de dor. No entanto, estudos recentes sugerem que o microbioma intestinal pode ser um fator-chave no surgimento e agravamento dos sintomas da fibromialgia.
Um Microbioma Desequilibrado: O que Há de Diferente em Pacientes com Fibromialgia?
A disbiose no microbioma intestinal pode aumentar a suscetibilidade a várias condições de saúde, incluindo distúrbios de dor crônica, como a fibromialgia. Estudos recentes identificaram diferenças significativas no microbioma intestinal de pessoas com fibromialgia em comparação com indivíduos saudáveis.
Por exemplo, um estudo canadense identificou 19 espécies de bactérias intestinais que estavam em maior ou menor quantidade em mulheres com fibromialgia. (2) Algumas das bactérias menos abundantes incluíam F. prausnitzii, B. uniformis, P. copri e Blautia faecis. Além disso, pacientes com fibromialgia apresentaram menor diversidade bacteriana no intestino. Os principais grupos bacterianos presentes eram dos filos Bacteroidetes, Firmicutes, Proteobacteria e Actinobacteria, mas o equilíbrio entre eles estava alterado em comparação com indivíduos saudáveis. Os pesquisadores também observaram uma correlação entre a abundância de certas bactérias e a gravidade dos sintomas da fibromialgia.
Outro estudo confirmou que a diversidade bacteriana é reduzida em pacientes com fibromialgia, com diminuição significativa de bactérias como Bifidobacterium e Eubacterium. (3) Essas bactérias estão envolvidas no metabolismo de neurotransmissores no cérebro, o que pode explicar parte dos sintomas cognitivos associados à fibromialgia.
Uma pesquisa adicional identificou mudanças na abundância de bactérias que metabolizam ácidos biliares em pacientes com fibromialgia, acompanhadas por alterações nas concentrações séricas desses ácidos. (4) A redução do ácido α-murichólico, em particular, foi fortemente correlacionada com a gravidade dos sintomas.
Como Essas Alterações Podem Contribuir para a Fibromialgia?
Esses desequilíbrios na microbiota intestinal podem influenciar vários sistemas do corpo, agravando os sintomas da fibromialgia. Primeiramente, a disbiose pode levar à inflamação sistêmica, um fator importante na dor crônica e sensibilidade característica da fibromialgia. O intestino danificado e mais permeável permite que moléculas inflamatórias entrem na corrente sanguínea, desencadeando uma resposta inflamatória generalizada.
Em segundo lugar, o intestino desempenha um papel crucial na produção de neurotransmissores como a serotonina, que regula o humor e a percepção da dor. Um microbioma desequilibrado pode interferir nesse processo, aumentando a sensibilidade à dor, fadiga e alterações de humor. Moléculas derivadas de bactérias intestinais, como metabólitos e neuromoduladores, também influenciam os mecanismos de dor no sistema nervoso central e periférico. (5)
Por fim, o microbioma intestinal está intimamente ligado à função imunológica. Alterações na microbiota podem desregular as respostas imunológicas, levando a inflamações excessivas e agravando os sintomas da fibromialgia.
Melhorar a Saúde Intestinal Pode Aliviar os Sintomas da Fibromialgia?
Os tratamentos atuais para fibromialgia oferecem alívio limitado e variam muito entre os pacientes. Será que otimizar a saúde intestinal pode ser uma nova abordagem para controlar os sintomas? Evidências preliminares sugerem que sim. Restaurar o equilíbrio do microbioma pode reduzir inflamações, melhorar a produção de neurotransmissores e modular os sinais de dor, aliviando sintomas como dor crônica, fadiga e distúrbios de humor.
Estudos mostram que a suplementação com probióticos pode melhorar significativamente depressão, ansiedade, qualidade do sono e dor em pacientes com fibromialgia. (6) Da mesma forma, uma dieta personalizada, como a mediterrânea adaptada individualmente, demonstrou melhorar incapacidade, fadiga e ansiedade. (7)
Embora essas intervenções dietéticas sejam promissoras, personalizá-las com base no perfil individual do microbioma pode potencializar ainda mais os resultados, abordando desequilíbrios específicos e proporcionando melhoras mais significativas.
Seu Intestino, Seu Caminho para a Melhora: A Abordagem Personalizada da Enbiosis para Fibromialgia
Como vimos, o microbioma intestinal está fortemente ligado à fibromialgia, e intervenções personalizadas oferecem grande potencial no manejo dos sintomas. É aqui que a ENBIOSIS atua, oferecendo análises avançadas do microbioma por IA e recomendações personalizadas para otimizar a saúde intestinal e aliviar os sintomas da fibromialgia.
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Referências:
1. Ruschak, I., Montesó-Curto, P., Rosselló, L., Martín, C. A., Sánchez-Montesó, L., & Toussaint, L. (2023). Fibromyalgia Syndrome Pain in Men and Women: A Scoping Review. Healthcare, 11(2), 223.
2. Minerbi, A., Gonzalez, E., Brereton, N. J. B., Anjarkouchian, A., Dewar, K., Fitzcharles, M.-A., Chevalier, S., & Shir, Y. (2019). Altered microbiome composition in individuals with fibromyalgia. PAIN, 160(11), 2589-2602.
3. Clos-Garcia, M., et al. (Year). Gut microbiome and serum metabolome analyses identify molecular biomarkers and altered glutamate metabolism in fibromyalgia. eBioMedicine, 46, 499-511.
4. Minerbi, A., Gonzalez, E., Brereton, N., Fitzcharles, M.-A., Chevalier, S., & Shir, Y. (2023). Altered serum bile acid profile in fibromyalgia is associated with specific gut microbiome changes and symptom severity. PAIN, 164(2), e66-e76.
5. Guo, R., Chen, L., Xing, C., & Liu, T. (2019). Pain regulation by gut microbiota: Molecular mechanisms and therapeutic potential. British Journal of Anaesthesia, 123(5), 637-654. https://doi.org/10.1016/j.bja.2019.07.026
6. Aslan Çİn, N. N., Açik, M., Tertemİz, O. F., Aktan, Ç., Akçali, D. T., Çakiroğlu, F. P., & Özçelİk, A. Ö. (2024). Effect of prebiotic and probiotic supplementation on reduced pain in patients with fibromyalgia syndrome: a double-blind, placebo-controlled randomized clinical trial. Psychology, health & medicine, 29(3), 528–541.
7. Casini, I., Ladisa, V., Clemente, L., Delussi, M., Rostanzo, E., Peparini, S., & Aloisi, A. M. (2024). A Personalized Mediterranean Diet Improves Pain and Quality of Life in Patients with Fibromyalgia. Pain and Therapy, 13(3), 609. https://doi.org/10.1007/s40122-024-00598-2
