理解白癜风与肠道微生物群之间的联系

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白癜风是一种慢性自身免疫性皮肤疾病，其特征是皮肤色素的丧失，导致皮肤出现比周围区域颜色更浅的斑块。这些斑块通常最先出现在手、脚和脸部，通常会对称地影响身体两侧。白癜风影响全球人口的 0.5% 至 1%，并可能对心理和情绪产生重大影响 (1)。该疾病的发生是由于产生黑色素的皮肤细胞——黑色素细胞死亡或无法正常工作。尽管白癜风的确切病因尚不清楚，但它被认为是一种自身免疫性疾病，可能与基因变化和外部诱因（如压力、晒伤或某些化学物质的暴露）有关。值得注意的是，科学研究描述了一种与肠道微生物群的联系，表明肠道细菌的变化可能在白癜风的发生和发展中起作用。

肠道菌群失调与白癜风

许多研究表明，与健康个体相比，白癜风患者的肠道微生物群发生了可预测的变化。特别是，研究表明，白癜风患者的肠道菌群丰富度和细菌多样性可能降低 (2)。一项分析四篇已发表文章的叙述性综述，其中包括三项病例对照研究和一项小鼠模型研究，发现白癜风患者的肠道菌群失调明显不同于健康对照组 (3)。该综述发现，白癜风患者肠道共生菌 Bacteroides（拟杆菌） 显著减少，而 Pseudomonas（假单胞菌）、Psychrobacter（嗜冷菌）和 Butyricioccis（丁酸菌） 增加。

同样，Ni 等人（2020 年）的一项研究表明，白癜风患者的肠道微生物组成明显不同，其特征是 Bacteroides: Firmicutes（拟杆菌：厚壁菌） 比率降低 (4)。该比率是肠道健康的重要指标，这两种关键细菌之间的平衡失调已被认为与多种健康状况相关。研究作者还发现，白癜风患者体内某些特定细菌的丰度较高，包括 Corynebacterium（棒状杆菌）、Ruminococcus（瘤胃球菌）、Jeotgalibaca 和 Psychrobacter（嗜冷菌），并且这些细菌的数量与病程和血清中促炎标志物 IL-1β 水平显著相关。有趣的是，Psychrobacter（嗜冷菌） 被认为是白癜风最重要的预测因子。此外，他们还发现，白癜风患者血清中的 23 种代谢物水平（包括牛磺胆酸和 L-NG-单甲基精氨酸）发生变化，其中一些化学变化与特定的肠道细菌相关 (2)。

最近一项针对印度白癜风患者的肠道微生物组研究发现，产生短链脂肪酸（SCFAs）的细菌减少，而这些脂肪酸对维持肠道健康和调节炎症至关重要 (5)。此外，研究还发现，与能够破坏肠道粘膜屏障的细菌相关的基因活性增加。与此同时，另一项研究强调了白癜风患者代谢通路的显著变化 (6)。具体而言，研究发现半胱氨酸降解途径的下调可能会降低抗氧化剂水平，而半乳糖降解途径的上调则可能进一步影响代谢功能。

肠道微生物群与白癜风的联系

那么，我们的肠道微生物群如何与白癜风的进展和发病机制相关？

我们的肠道微生物群在调节免疫系统和维持整体健康方面发挥着关键作用。研究表明，肠道菌群失调会影响免疫系统的行为，甚至导致过度活跃的全身免疫反应 (8)。在白癜风的情况下，这种失调的免疫反应会错误地攻击和破坏黑色素细胞——这些细胞负责产生皮肤色素。特别是，肠道细菌会产生各种代谢物，这些代谢物已被证明与免疫介导的皮肤病相关 (9)。

调节微生物群是否有助于缓解白癜风症状？

鉴于肠道微生物群与白癜风之间的联系，针对肠道微生物可能为管理白癜风症状提供潜在的途径。尽管该领域的研究仍在进行中，但恢复肠道微生物群的平衡有望优化免疫功能、减少炎症并增强肠道屏障功能，从而可能缓解白癜风症状。

目标是将肠道微生物群调整回健康的平衡状态，使其富含多种细菌物种。合理的饮食调整和生活方式干预可以帮助促进有益细菌的生长，同时抑制有害微生物的繁殖。个性化营养在这一过程中至关重要，可以根据个体的肠道微生物组成提供特定的饮食建议。例如，如果微生物分析显示缺乏 Bacteroides（拟杆菌），则建议食用有助于其生长的水果和蔬菜。同样，如果缺乏 SCFA 产生菌，则可以通过摄入富含益生元的食物来滋养这些细菌。

除了饮食，生活方式的调整（如管理压力、保证充足睡眠和定期锻炼）也能积极影响肠道微生物群。通过恢复微生物平衡，有可能优化免疫功能，从而减少驱动白癜风的自身免疫反应。

Enbiosis 的 AI 驱动微生物组分析：个性化健康洞察

认识到肠道健康与皮肤健康之间的重要联系，Enbiosis 开发了一款 AI 驱动的肠道健康解决方案，能够分析肠道微生物群并提供个性化的饮食建议。这种创新方法旨在恢复肠道微生物的平衡，促进整体健康，并可能缓解白癜风等疾病。

临床研究表明，基于 Enbiosis AI 驱动微生物组分析的个性化饮食方案具有显著的疗效 (11,12,13)。这些研究包括对肠易激综合征 (IBS) 和功能性便秘患者症状和生活质量的改善，以及肠道微生物群多样性的显著变化 (14,15)。与白癜风类似，IBS 和便秘也与肠道微生物群失衡有关。因此，应用这些个性化方法到白癜风患者身上，也可能会带来类似的积极效果。

随着白癜风研究的不断发展，AI 驱动的微生物组分析和个性化营养方案将在这一复杂疾病的管理中发挥重要作用。通过利用 AI 技术分析个体的肠道微生物群，并提供量身定制的饮食建议，我们有望从微生物层面解决白癜风的根本原因。这种个性化方法可能会带来更有效、更有针对性的干预措施，从而改善治疗效果，并提升白癜风患者的生活质量。

通过深入了解您独特的肠道微生物群，您可以主动采取措施优化免疫健康，并可能缓解白癜风症状。Enbiosis 提供前沿的 AI 驱动微生物组分析，帮助您获得针对自身微生物组特征的个性化饮食建议。迈出改变健康的第一步，利用基于科学的解决方案恢复微生物平衡，支持整体健康。立即了解 Enbiosis 如何帮助您改善皮肤和肠道健康。

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参考文献：

1) 美国国家医学图书馆. (2022). 白癜风. MedlinePlus 遗传学. 2025 年 2 月 9 日检索自 https://medlineplus.gov/genetics/condition/vitiligo/
2) Bzioueche, H., Simonyté Sjödin, K., West, C. E., Khemis, A., Rocchi, S., Passeron, T., & Tulic, M. K. (2021). 白癜风患者匹配的皮肤和肠道微生物组分析揭示了深层皮肤菌群失调：与线粒体和免疫变化的联系. 《调查皮肤病学杂志》, 141(9), 2280–2290.
3) Hewitt, M., Pandher, K., Elbuluk, N., Huggins, R., 等. (2024, 9 月). 白癜风、营养与肠道微生物组：叙述性综述 [会议摘要]. 《美国皮肤病学会杂志》, 91(3), AB98.
4) Ni, Q., Ye, Z., Wang, Y., Chen, J., Zhang, W., Ma, C., Li, K., Liu, Y., Liu, L., Han, Z., Gao, T., Jian, Z., Li, S., & Li, C. (2020). 白癜风患者的肠道微生物群失调与血浆代谢特征. 《微生物学前沿》, 11.
5) Kumar, S., Mahajan, S., Kale, D. 等. (2024). 来自印度白癜风患者的肠道微生物组洞察. 《BMC 微生物学》, 24, 440.
6) Luan, M., Niu, M., Yang, P., Han, D., Zhang, Y., Li, W., He, Q., Zhao, Y., Mao, B., Chen, J., Mou, K., & Li, P. (2023). 元基因组测序揭示了非节段性白癜风患者的肠道微生物组成和基因功能变化. 《BMC 微生物学》, 23(1), 265.
7) Nigro, A., Osman, A., Suryadevara, P., & Cices, A. (2025). 白癜风与肠道及皮肤微生物组：系统综述. 《皮肤病学研究档案》, 317(1), 201.
8) Mousa, W. K., Chehadeh, F., & Husband, S. (2022). 肠道微生物群失调驱动系统性自身免疫病. 《免疫学前沿》, 13, 906258.
9) Stec, A., Sikora, M., Maciejewska, M., Paralusz-Stec, K., Michalska, M., Sikorska, E., & Rudnicka, L. (2023). 细菌代谢物：连接肠道微生物群与皮肤病的纽带. 《国际分子科学杂志》, 24(4), 3494.
10) Dwivedi, M., Kumar, P., Laddha, N. C., & Kemp, E. H. (2016). 调节性 T 细胞的诱导：益生菌和益生元在抑制自身免疫中的作用. 《自身免疫综述》, 15(4), 379-392.
11) Karakan, T., Gundogdu, A., Alagözlü, H., 等. (2022). 基于人工智能的个性化饮食：肠易激综合征的临床试点研究. 《肠道微生物》, 14(1), 2138672.
12) Tunali, V., Arslan, N. Ç., Ermiş, B. H., 等. (2024). 微生物组人工智能辅助个性化饮食 vs 低 FODMAP 饮食：肠易激综合征管理的新方法. 《美国胃肠病学杂志》, 119(9), 1901–1912.
13) Arslan, N. Ç., Gündoğdu, A., Tunali, V., 等. (2022). AI 辅助个性化饮食对功能性便秘的疗效：随机对照试验. 《临床医学杂志》, 11(22), 6612.