Compreendendo a Ligação Entre a Dermatite Atópica e o Microbioma Intestinal 

 

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A dermatite atópica, mais conhecida como eczema, é uma condição inflamatória da pele que causa vermelhidão, inflamação e coceira intensa. Os sintomas podem ser bastante debilitantes, pois a coceira constante e o desconforto na pele podem levar a distúrbios do sono, ansiedade e até depressão (1) A dermatite atópica é uma condição comum que geralmente começa na infância e afeta cerca de 2% dos adultos e 4% das crianças globalmente (2) Embora sua causa exata seja desconhecida, os pesquisadores acreditam que fatores genéticos e ambientais desempenham um papel em sua etiologia. Curiosamente, indivíduos com dermatite atópica frequentemente possuem um histórico familiar da condição ou de outras doenças alérgicas, como asma e rinite alérgica. Isso sugere que essas pessoas podem ter uma predisposição genética para desenvolver dermatite atópica, mas o início ou a progressão da doença pode ser desencadeado por influências ambientais, incluindo poluentes do ar, alérgenos, infecções, clima e estresse.

Existe uma Ligação Entre a Dermatite Atópica e a Saúde Intestinal? 

Os microrganismos que habitam nossa pele e intestino interagem continuamente e influenciam uns aos outros, criando o que é conhecido como eixo intestino-pele. Essa conexão explica por que entender o microbioma intestinal é tão crucial para aprender a gerenciar eficazmente distúrbios da pele, como o eczema.  Pesquisas sugerem que há uma conexão significativa entre a composição e a diversidade do microbioma intestinal e o desenvolvimento da dermatite atópica (3) Na verdade, mudanças na composição do microbioma intestinal podem ocorrer já na infância, determinando a gravidade da dermatite atópica (4)

Um artigo de revisão publicado em 2018 indica que pacientes com dermatite atópica geralmente apresentam baixa diversidade do microbioma intestinal e um aumento na abundância de certas bactérias, como Clostridia, Clostridium difficile, Escherichia coli, e Staphylococcus aureus, em comparação com indivíduos saudáveis. Por outro lado, bactérias benéficas como Bifidobacteria, Bacteroidetes e Bacteroides tendem a estar reduzidas nesses pacientes. (5) Da mesma forma, um artigo de revisão de 2021 destaca que indivíduos com dermatite atópica possuem uma composição microbiana intestinal alterada, com níveis aumentados de Faecalibacterium prausnitzii, Clostridium e, em bebês, Escherichia e níveis reduzidos de Akkermansia, Bacteroidetes, e Bifidobacterium. (6) Bebês com dermatite atópica demonstraram ter níveis aumentados de Faecalibacterium, Oscillospira, Bacteroides, Parabacteroides e Sutterella e uma redução nas bactérias produtoras de ácidos graxos de cadeia curta (SCFA), incluindo Bifidobacterium, Blautia e Eubacterium. (7)  Um estudo com 132 participantes, incluindo 90 pacientes com dermatite atópica, descobriu que uma superabundância de uma subespécie específica de Faecalibacterium prausnitzii está fortemente associada às amostras fecais dos pacientes. Esses SCFAs são produzidos por certas bactérias intestinais e possuem efeitos anti-inflamatórios. Essa redução parece ser devida a uma mudança nos tipos de F. prausnitzii presentes, com menos cepas produtoras de butirato. Além disso, o microbioma intestinal em pacientes com dermatite atópica demonstrou um enriquecimento de genes que ajudam as bactérias a utilizar nutrientes liberados de um revestimento intestinal danificado. Isso sugere que a inflamação intestinal na dermatite atópica pode estar criando um ambiente onde certas bactérias podem prosperar, agravando ainda mais o problema. 

As evidências atuais nesta área sugerem que alterações na composição geral do microbioma intestinal em indivíduos com dermatite atópica podem levar a uma barreira epitelial intestinal comprometida e a respostas imunes alteradas a alérgenos e outros fatores ambientais, ambos podendo contribuir para a progressão da dermatite atópica.

Podemos Controlar o Eczema Modulando o Microbioma?

Evidências emergentes sobre o eixo intestino-pele e sua influência na dermatite atópica abrem possibilidades empolgantes para novas estratégias de manejo desse distúrbio de pele. Modular o microbioma intestinal, seja por meio de intervenções dietéticas, prebióticos, probióticos ou outras abordagens, pode ser a chave para controlar os sintomas do eczema e melhorar a qualidade de vida dos afetados. Ao promover o equilíbrio do microbioma intestinal, podemos reduzir a inflamação sistêmica, fortalecer e apoiar a função natural da barreira cutânea, reparar a permeabilidade intestinal e regular o sistema imunológico, todos fatores cruciais no manejo da dermatite atópica. 

Notavelmente, há evidências sugerindo que direcionar o microbioma intestinal por meio de várias abordagens pode ser eficaz. Por exemplo, uma meta-análise que inclui dados de 1.382 pacientes com dermatite atópica ao longo de 25 ensaios clínicos randomizados sugere que os probióticos podem ajudar a reduzir os sintomas do eczema. (9) Os probióticos pareceram funcionar melhor para pessoas com eczema leve ou moderado, aquelas que os tomaram por mais de três meses e aquelas que utilizaram cepas específicas de probióticos contendo Lactobacillus.  Enquanto isso, um estudo usando um modelo murino mostrou que o tratamento com acupuntura tem o potencial de alterar significativamente a estrutura microbiana intestinal e melhorar a disfunção da barreira intestinal, o que, por sua vez, levou a uma melhora nos sintomas da dermatite atópica. (10)

Gerenciando a Dermatite Atópica com a Análise do Microbioma Baseada em IA da Enbiosis 

Enbiosis oferece uma abordagem inovadora para obter uma compreensão mais profunda do seu perfil único de microbioma intestinal. Nossa análise de microbioma intestinal baseada em IA de última geração fornece recomendações personalizadas de alimentos e suplementos projetadas para otimizar a saúde intestinal e abordar condições como a dermatite atópica na raiz do problema. Apoiada por vários estudos clínicos, nossa análise baseada em IA demonstrou melhorar os sintomas, aumentar a qualidade de vida e promover mudanças notáveis na diversidade do microbioma intestinal em pacientes com SII e constipação funcional. (10,11,12)  Aplicando a mesma abordagem baseada em dados à dermatite atópica, ajudamos a restaurar o equilíbrio microbiano, reduzir a inflamação e fortalecer a barreira cutânea. Compreender a conexão entre intestino e pele abre caminho para soluções direcionadas e baseadas na ciência. A Enbiosis oferece estratégias personalizadas de nutrição que apoiam a saúde da pele a longo prazo. Comece sua jornada para uma pele mais saudável hoje mesmo com a Enbiosis—porque o verdadeiro bem-estar começa no intestino.

 

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Referências:

1 Schonmann, Y., Mansfield, K. E., Hayes, J. F., Abuabara, K., Roberts, A., Smeeth, L., & Langan, S. M. (2020). Eczema Atópico na Idade Adulta e Risco de Depressão e Ansiedade: Um Estudo de Coorte Baseado na População. The Journal of Allergy and Clinical Immunology in Practice, 8(1), 248.
2 Tian, J., Zhang, D., Yang, Y., Huang, Y., Wang, L., Yao, X., & Lu, Q. (2023). Epidemiologia global da dermatite atópica: uma análise sistemática abrangente e estudo de modelagem. The British Journal of Dermatology, 190(1), 55–61.
3 Pessemier, B. D., Grine, L., Debaere, M., Maes, A., Paetzold, B., & Callewaert, C. (2021). Eixo Intestino–Pele: Conhecimento Atual da Inter-relação entre Disbiose Microbiana e Condições da Pele. Microorganisms, 9(2), 353.
4 Liu, X., Cai, M., Chen, M., Chen, J., Zhu, T., Wu, S., & Jia, J. (2024). Alterações no microbioma intestinal associadas à gravidade da dermatite atópica em bebês. The Australasian Journal of Dermatology, 65(4), 328–336.
5 Lee, S. Y., Lee, E., Park, Y. M., & Hong, S. J. (2018). Microbioma no eixo intestino-pele na dermatite atópica. Allergy, Asthma & Immunology Research, 10(4), 354-362.
6 Pessemier, B. D., Grine, L., Debaere, M., Maes, A., Paetzold, B., & Callewaert, C. (2021). Eixo Intestino–Pele: Conhecimento Atual da Inter-relação entre Disbiose Microbiana e Condições da Pele. Microorganisms, 9(2), 353.
7 Reddel, S., Chierico, F. D., Quagliariello, A., Giancristoforo, S., Vernocchi, P., Russo, A., Fiocchi, A., Rossi, P., Putignani, L., & Hachem, M. E. (2019). Perfil do microbiota intestinal em crianças com dermatite atópica e avaliação da persistência intestinal de uma mistura probiótica. Scientific Reports, 9, 4996.
8 Song, H., et al. (2016). Disbiose em nível de subespécie de Faecalibacterium prausnitzii no microbioma intestinal humano subjacente à dermatite atópica. Journal of Allergy and Clinical Immunology, 137(3), 852-860. 9 Kim, K., Lee, E., Kim, M., Lee, K. S., Sol, I. S., Min, T. K., Yang, H. J., & Hong, S. J. (2023). Eficácia terapêutica dos probióticos para a dermatite atópica: uma revisão sistemática e meta-análise de ensaios clínicos randomizados com análise de subgrupos. Asian Pacific Journal of Allergy and Immunology, 10.12932/AP-280323-1576. Publicação online antecipada.
10 Yeom, M., Ahn, S., Hahm, D., Jang, S., Jang, S. H., Park, S., Jang, J., Park, J., Oh, J., Lee, I., Kim, K., Kwon, S., & Park, H. (2024). A acupuntura melhora a dermatite atópica modulando a função da barreira intestinal de maneira dependente do microbiota intestinal em camundongos. Journal of Integrative Medicine, 22(5), 600-613.
11 Tunali, V., Arslan, N. Ç., Ermiş, B. H., Derviş Hakim, G., Gündoğdu, A., Hora, M., & Nalbantoğlu, Ö. U. (2024). Um ensaio clínico randomizado multicêntrico de dieta personalizada assistida por inteligência artificial baseada no microbioma vs dieta com baixo teor de oligossacarídeos fermentáveis, dissacarídeos, monossacarídeos e polióis: Uma abordagem inovadora para o manejo da síndrome do intestino irritável. The American Journal of Gastroenterology, 119(9), 1901-1912.
12 Arslan, N. Ç., Gündoğdu, A., Tunali, V., Topgül, O. H., Beyazgül, D., & Nalbantoğlu, Ö. U. (2022). Eficácia da modulação personalizada do microbioma assistida por IA através da dieta na constipação funcional: Um ensaio clínico randomizado. Journal of Clinical Medicine, 11(22), 6612.