Pochopení spojení mezi atopickou dermatitidou a střevním mikrobiomem

 

Zjistit více

 

Atopická dermatitida, běžně známá jako ekzém, je zánětlivé kožní onemocnění, které způsobuje zarudlou, zanícenou a svědivou pokožku. Příznaky tohoto onemocnění mohou být velmi vyčerpávající, přičemž neustálé svědění a nepohodlí kůže vedou k poruchám spánku a dokonce k úzkosti a depresi (1) Atopická dermatitida je rozšířené onemocnění, které obvykle začíná v dětství a postihuje přibližně 2 % dospělých a 4 % dětí na celém světě (2) Přesná příčina není známa, ale vědci se domnívají, že v její etiologii hrají roli jak genetické, tak environmentální faktory. Zajímavé je, že jedinci s atopickou dermatitidou mají často rodinnou anamnézu tohoto onemocnění nebo jiných alergických onemocnění, jako je astma a senná rýma. To naznačuje, že tito jedinci mohou mít genetickou predispozici k rozvoji atopické dermatitidy, ale nástup nebo progresi nemoci mohou spouštět environmentální faktory, včetně znečišťujících látek ve vzduchu, alergenů, infekcí, klimatu a stresu.

Existuje spojení mezi atopickou dermatitidou a zdravím střev?

Mikroby, které žijí na naší kůži a ve střevech, se neustále ovlivňují a vytvářejí takzvanou osu střevo-kůže. Toto spojení vysvětluje, proč je pochopení střevního mikrobiomu tak zásadní pro efektivní zvládání kožních onemocnění, jako je ekzém.  Výzkumy naznačují, že mezi složením a rozmanitostí střevního mikrobiomu a rozvojem atopické dermatitidy existuje zajímavé propojení (3) Ve skutečnosti ke změnám ve složení střevního mikrobiomu může docházet již v raném dětství a tyto změny mohou určovat závažnost atopické dermatitidy (4)

Přehledová studie publikovaná v roce 2018 uvádí, že pacienti s atopickou dermatitidou mají obvykle nízkou celkovou rozmanitost střevního mikrobiomu a zvýšený výskyt určitých bakterií, jako jsou Clostridia, Clostridium difficile, Escherichia coli, a Staphylococcus aureus, ve srovnání se zdravými jedinci. Naopak prospěšné bakterie, jako jsou Bifidobacteria, Bacteroidetes a Bacteroides mají u těchto pacientů tendenci být snížené. (5) Podobně přehledová studie z roku 2021 zdůrazňuje, že jedinci s atopickou dermatitidou mají narušené složení střevního mikrobiomu se zvýšenými hladinami Faecalibacterium prausnitzii, Clostridium a u kojenců Escherichia a sníženými hladinami Akkermansia, Bacteroidetes, a Bifidobacterium. (6) U kojenců s atopickou dermatitidou bylo prokázáno zvýšení Faecalibacterium, Oscillospira, Bacteroides, Parabacteroides a Sutterella a snížení bakterií produkujících mastné kyseliny s krátkým řetězcem (SCFA), včetně Bifidobacterium, Blautia a Eubacterium. (7)  Studie, která se zaměřila na 132 subjektů, včetně 90 pacientů s atopickou dermatitidou, zjistila, že nadměrné množství určité podskupiny Faecalibacterium prausnitzii je silně spojeno s vzorky stolice pacientů. Tyto látky jsou SCFA produkované určitými střevními bakteriemi a mají protizánětlivé účinky. Toto snížení se zdá být způsobeno posunem v typech F. prausnitzii přítomných ve střevě, s menším množstvím kmenů produkujících butyrát. Navíc střevní mikrobiom pacientů s atopickou dermatitidou vykazoval obohacení genů, které pomáhají bakteriím využívat živiny uvolněné z poškozené střevní sliznice. To naznačuje, že zánět ve střevě u atopické dermatitidy může vytvářet prostředí, kde určité bakterie mohou prosperovat, což dále přispívá k problému.

Současné důkazy v této oblasti naznačují, že změny v celkovém složení střevního mikrobiomu u jedinců s atopickou dermatitidou mohou vést k narušené střevní epiteliální bariéře a změněným imunitním reakcím na alergeny a další environmentální faktory, což by mohlo přispět k progresi atopické dermatitidy.

Lze ekzém řídit modulací mikrobiomu?


Nové poznatky o ose střevo-kůže a jejím vlivu na atopickou dermatitidu otevírají vzrušující možnosti pro nové strategie řízení tohoto kožního onemocnění. Modulace střevního mikrobiomu, ať už prostřednictvím dietních zásahů, prebiotik, probiotik nebo jiných přístupů, může být klíčem k řízení příznaků ekzému a zlepšení kvality života postižených osob. Zlepšením rovnováhy střevního mikrobiomu můžeme snížit systémový zánět, posílit a podpořit přirozenou bariérovou funkci kůže, opravit střevní propustnost a regulovat imunitní systém, což jsou všechny klíčové faktory v řízení atopické dermatitidy.

Pozoruhodně existují důkazy naznačující, že cílení na střevní mikrobiom různými přístupy může být úspěšné. Například metaanalýza zahrnující údaje od 1 382 pacientů s atopickou dermatitidou z 25 randomizovaných kontrolovaných studií naznačuje, že probiotika mohou pomoci zmírnit příznaky ekzému. (9) Probiotika se ukázala jako nejúčinnější u lidí s mírným nebo středně těžkým ekzémem, u těch, kteří je užívali déle než tři měsíce, a u těch, kteří používali specifické kmeny probiotik obsahující Lactobacillus
Mezitím studie využívající myší model ukázala, že akupunkturní léčba má potenciál významně změnit strukturu střevního mikrobiomu a zlepšit dysfunkci střevní bariéry, což následně vedlo ke zlepšení příznaků atopické dermatitidy. (10)


Řízení atopické dermatitidy pomocí Enbiosis AI analýzy mikrobiomu

Enbiosis nabízí inovativní přístup k hlubšímu porozumění vašemu jedinečnému profilu střevního mikrobiomu. Naše špičková AI analýza střevního mikrobiomu poskytuje personalizovaná doporučení týkající se stravy a doplňků, která jsou navržena tak, aby optimalizovala zdraví střev a řešila onemocnění, jako je atopická dermatitida, přímo u kořene. Podpořeno několika klinickými studiemi, naše AI analýza prokázala zlepšení příznaků, zvýšení kvality života a významné změny v rozmanitosti střevního mikrobiomu u pacientů se syndromem dráždivého tračníku a funkční zácpou. (10,11,12)
Aplikací stejného datově řízeného přístupu na atopickou dermatitidu pomáháme obnovit mikrobiální rovnováhu, snížit zánět a posílit kožní bariéru. Pochopení spojení mezi střevem a kůží otevírá dveře k cíleným, vědecky podloženým řešením. Enbiosis vám poskytuje personalizované výživové strategie, které podporují dlouhodobé zdraví pokožky. Začněte svou cestu ke zdravější pokožce ještě dnes s Enbiosis—protože skutečné zdraví začíná ve střevě.

 

Zjistit více

Reference:

1 Schonmann, Y., Mansfield, K. E., Hayes, J. F., Abuabara, K., Roberts, A., Smeeth, L., & Langan, S. M. (2020). Atopický ekzém v dospělosti a riziko deprese a úzkosti: populační kohortová studie. The Journal of Allergy and Clinical Immunology. in Practice, 8(1), 248.
2 Tian, J., Zhang, D., Yang, Y., Huang, Y., Wang, L., Yao, X., & Lu, Q. (2023). Globální epidemiologie atopické dermatitidy: komplexní systematická analýza a modelová studie. The British Journal of Dermatology, 190(1), 55–61.
3 Pessemier, B. D., Grine, L., Debaere, M., Maes, A., Paetzold, B., & Callewaert, C. (2021). Osa střevo–kůže: současné poznatky o vztahu mezi mikrobiální dysbiózou a kožními onemocněními. Microorganisms, 9(2), 353.
4 Liu, X., Cai, M., Chen, M., Chen, J., Zhu, T., Wu, S., & Jia, J. (2024). Změny ve střevním mikrobiomu spojené se závažností atopické dermatitidy u kojenců. The Australasian Journal of Dermatology, 65(4), 328–336.
5 Lee, S. Y., Lee, E., Park, Y. M., & Hong, S. J. (2018). Mikrobiom v ose střevo-kůže u atopické dermatitidy. Allergy, Asthma & Immunology Research, 10(4), 354-362.
6 Pessemier, B. D., Grine, L., Debaere, M., Maes, A., Paetzold, B., & Callewaert, C. (2021). Osa střevo–kůže: současné poznatky o vztahu mezi mikrobiální dysbiózou a kožními onemocněními. Microorganisms, 9(2), 353.
7 Reddel, S., Chierico, F. D., Quagliariello, A., Giancristoforo, S., Vernocchi, P., Russo, A., Fiocchi, A., Rossi, P., Putignani, L., & Hachem, M. E. (2019). Profil střevního mikrobiomu u dětí postižených atopickou dermatitidou a hodnocení intestinální perzistence probiotické směsi. Scientific Reports, 9, 4996.
8 Song, H., et al. (2016). Dysbióza na úrovni poddruhů Faecalibacterium prausnitzii ve střevním mikrobiomu spojená s atopickou dermatitidou. Journal of Allergy and Clinical Immunology, 137(3), 852-860. 9 Kim, K., Lee, E., Kim, M., Lee, K. S., Sol, I. S., Min, T. K., Yang, H. J., & Hong, S. J. (2023). Terapeutická účinnost probiotik při atopické dermatitidě: systematický přehled a metaanalýza randomizovaných kontrolovaných studií se subskupinovou analýzou. Asian Pacific Journal of Allergy and Immunology, 10.12932/AP-280323-1576. Advance online publication.
10 Yeom, M., Ahn, S., Hahm, D., Jang, S., Jang, S. H., Park, S., Jang, J., Park, J., Oh, J., Lee, I., Kim, K., Kwon, S., & Park, H. (2024). Akupunktura zmírňuje atopickou dermatitidu modulací funkce střevní bariéry závislé na střevním mikrobiomu u myší. Journal of Integrative Medicine, 22(5), 600-613.
11 Tunali, V., Arslan, N. Ç., Ermiş, B. H., Derviş Hakim, G., Gündoğdu, A., Hora, M., & Nalbantoğlu, Ö. U. (2024). Multicentrická randomizovaná kontrolovaná studie personalizované diety řízené umělou inteligencí na bázi mikrobiomu vs. dieta s nízkým obsahem fermentovatelných oligosacharidů, disacharidů, monosacharidů a polyolů: nový přístup k léčbě syndromu dráždivého tračníku. The American Journal of Gastroenterology, 119(9), 1901-1912.
12 Arslan, N. Ç., Gündoğdu, A., Tunali, V., Topgül, O. H., Beyazgül, D., & Nalbantoğlu, Ö. U. (2022). Účinnost personalizované modulace mikrobiomu pomocí diety řízené umělou inteligencí u funkční zácpy: randomizovaná kontrolovaná studie. Journal of Clinical Medicine, 11(22), 6612.